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Bien-être au travail

Qu'est-ce que la gestion des maladies chroniques et comment peut-elle aider votre organisation ?

15 février 2023 par Kate

Des progrès remarquables en matière de soins de santé et de médecine ont entraîné une augmentation substantielle de l'espérance de vie au cours du siècle dernier. À titre de comparaison, l'espérance de vie moyenne à la naissance aux États-Unis en 1910 n'était que de 50 ans. Un siècle plus tard, en 2010, elle était passée à environ 79 ans.

Cependant, si nous vivons plus longtemps, nous vivons également moins en bonne santé. Au cours des 25 dernières années, la qualité de vie n'a cessé de décliner en raison de la prévalence des maladies chroniques. Selon les CDC (Centres pour le contrôle et la prévention des maladies), plus de 45 % des adultes souffrent d'au moins une maladie chronique, ce qui représente 7 décès sur 10. Pire encore, 4 adultes sur 10 ont deux maladies chroniques ou plus.

Dans cet article, nous explorerons ce qu'est la gestion des maladies chroniques et comment elle peut aider les professionnels des ressources humaines et les organisations à améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec des affections chroniques. C'est particulièrement important pour les professionnels des RH, car il s'agit d'un élément clé de santé publique la gestion l'analyse de la santé de la population, et de la mise en place de programmes adaptés. Nous examinerons également plus en détail comment l'adoption d'une approche proactive et centrée sur le patient peut contribuer à réduire les coûts de santé, à accroître la productivité et à améliorer l'efficacité de la main-d'œuvre.

Qu'est-ce que la gestion des maladies chroniques ?

Le Les CDC définissent globalement une maladie chronique comme « une affection qui dure un an ou plus, qui nécessite des soins médicaux continus, qui limite les activités de la vie quotidienne, ou les deux. »

Voici quelques exemples de maladies chroniques :

  • Les maladies cardiaques
  • L'accident vasculaire cérébral (AVC)
  • Cancer
  • Le diabète sucré
  • L'obésité
  • L'arthrite
  • La maladie d'Alzheimer et les démences
  • L'hypertension
  • Les maladies respiratoires
  • Les maladies bucco-dentaires

La gestion des maladies chroniques est « une approche de soins intégrée pour la gestion de la maladie qui comprend des dépistages, des bilans de santé, un suivi et une coordination des traitements, ainsi que l'éducation du patient. » En d'autres termes, il s'agit du processus de prise en charge des maladies chroniques combinant traitements médicaux, changements de mode de vie et stratégies d'autosoins.

Quels sont les principaux objectifs de la gestion des maladies chroniques ?

La gestion des maladies chroniques intègre cinq objectifs majeurs. Ceux-ci incluent :

Améliorer les fonctionnalités physiques, cognitives et sociales

La plupart des maladies chroniques peuvent être physiquement, mentalement et émotionnellement limitantes. Si certaines présentent des symptômes visibles, d'autres sont plus insidieuses, affectant le patient par des symptômes invisibles.

Par conséquent, la gestion des maladies chroniques vise à améliorer la qualité de vie globale des individus en prenant en compte la personne dans sa globalité. Cela peut impliquer de traiter les aspects physiques, émotionnels et sociaux de la santé, tels que la gestion de la douleur, mentale sur leur lieu de travail le soutien psychologique et le soutien social.

Par exemple, l'exercice, la physiothérapie et la gestion des médicaments peuvent aider les individus à mieux contrôler leurs symptômes et à maintenir leur capacité à accomplir leurs tâches professionnelles essentielles.

De même, la thérapie cognitivo-comportementale peut les aider à gérer des symptômes cognitifs tels que la perte de mémoire ou les difficultés de prise de décision, qui peuvent nuire à la performance au travail. Améliorer la fonctionnalité sociale grâce au soutien social et à d'autres ressources peut aider les patients à maintenir des liens sociaux et à interagir avec leurs collègues et la communauté au sens large.

Prévenir les complications et réduire le risque d'hospitalisation

La plupart des patients atteints d'une maladie chronique primaire sont plus susceptibles de souffrir d'autres complications telles que la dépression. « Il est plus fréquent de voir un patient atteint d'un diabète de type 2, dépressif et obèse, qui souffre également de coronaropathie et d'arthrose », observe le Dr Kevin Grumbach dans un article publié dans les Annals of Family Medicine.

Certaines affections chroniques conduisent à la multimorbidité, définie comme « la présence de comorbidités multiples ou de conditions chroniques. » Cela est plus fréquent chez les adultes âgés de 65 ans ou plus, mais peut également toucher des patients plus jeunes.

Les stratégies de gestion des maladies chroniques sont conçues pour prévenir ces complications grâce à un suivi et une prise en charge réguliers.

Contrôler et atténuer les symptômes invalidants

Réduire la sévérité et la fréquence des symptômes est un objectif important de la gestion des maladies chroniques. Même si certaines maladies chroniques ne mettent pas la vie en danger, nombre d'entre elles s'accompagnent de symptômes persistants qui peuvent impacter la vie quotidienne.

Par exemple, un membre inférieur est amputé toutes les 20 secondes en raison de complications liées au diabète. Sur les 58,5 millions d'adultes américains souffrant d'arthrite, 25,7 millions subissent une limitation de leurs activités imputable à l'arthrite (AAAL). De plus, plus de 50 % des personnes souffrant d'arthrose du genou subiront une arthroplastie totale du genou au cours de leur vie.

La gestion des maladies chroniques vise à réduire la gravité et la fréquence de ces symptômes par le biais de diverses stratégies, telles que des modifications alimentaires et de l'activité physique. Cela aide les individus à mieux gérer leur état et à éprouver un plus grand sentiment de contrôle sur leur santé.

Ralentir la progression de la maladie

Les maladies chroniques impliquent souvent la progression graduelle de l'affection. Cependant, la qualité de vie du patient peut s'améliorer grâce à des interventions nutritionnelles, des changements de mode de vie et une prise en charge médicale.

L'Organisation mondiale de la santé définit cela comme la réadaptation. Ce processus peut aider à freiner la progression des effets invalidants de conditions telles que le diabète, la maladie rénale chronique, le cancer et les maladies cardiovasculaires. Il réduit également les hospitalisations et les visites aux urgences, améliore l'état fonctionnel et prolonge l'espérance de vie.

Promouvoir l'autogestion et autonomiser les patients

Inciter les patients à gérer activement leurs maladies chroniques contribue de manière significative à des changements positifs sur les plans comportemental, émotionnel et cognitif. Parmi les solutions possibles figurent la fourniture d'une information approfondie sur leur maladie, une formation à l'auto-administration des médicaments, ou l'apprentissage de techniques pour suivre leurs symptômes et ajuster leur plan de traitement si nécessaire.

Cependant, l'autogestion ne peut fonctionner de manière isolée. Les personnes bénéficiant d'un solide système de soutien affichent souvent de meilleurs résultats de santé. Les membres de la famille ou les aidants peuvent aider les patients à gérer leur calendrier de prise de médicaments, à préparer des repas sains ou à les accompagner à leurs rendez-vous médicaux. Les professionnels de santé peuvent collaborer avec le patient et son entourage pour élaborer un plan de traitement adapté à ses besoins et à ses préférences.

Quels sont les éléments clés de la gestion des maladies chroniques ?

La gestion des maladies chroniques s'inscrit dans le cadre du modèle des soins chroniques conçu par Wagner et ses collègues dans les années 1990. Ce modèle repose sur 6 éléments fondamentaux qui permettent d'atteindre la plus haute qualité de soins pour les maladies chroniques. Ce sont :

  1. Les ressources communautaires: cela implique de mobiliser les ressources disponibles au sein de la communauté pour soutenir les patients atteints de maladies chroniques. Ces ressources peuvent inclure des organisations confessionnelles, des écoles, des groupes de soutien et d'autres services sociaux. Relier les patients à ces ressources les aide à agir sur les déterminants sociaux de la santé et à améliorer leurs résultats de santé globaux.
  2. Le système de santé: il s'agit de bâtir un système de santé capable de prendre en charge les patients souffrant de maladies chroniques. Cela englobe tout, de la mise en œuvre de politiques et de procédures garantissant une coordination efficace des soins à l'utilisation des technologies de l'information pour améliorer la qualité et l'efficacité des soins.
  3. Le soutien à l'autogestion: la gestion des maladies chroniques consiste à fournir aux patients les outils et les ressources nécessaires pour gérer efficacement leur état. Cela peut passer par l'éducation aux choix de vie sains, la gestion des symptômes, ainsi que la capacité à identifier et à réagir face aux signaux d'alarme.
  4. La conception du système de prestation de soins: cela implique de repenser le système de distribution des soins pour mieux répondre aux besoins des patients chroniques. Cela peut inclure la mise en place de modèles de soins axés sur une approche proactive et en équipe, ainsi que l'élaboration de protocoles de soins fondés sur des données probantes et adaptés aux besoins individuels.
  5. L'aide à la décision: il s'agit de fournir aux professionnels de santé des outils et des ressources pour les aider à prendre des décisions thérapeutiques fondées sur des données probantes. Cela peut inclure des outils d'aide à la décision clinique et des protocoles les guidant dans la gestion des médicaments, les examens diagnostiques et les autres aspects des soins.
  6. Les systèmes d'information clinique: cela consiste à exploiter les technologies de l'information pour la santé (TIC) afin de soutenir les programmes de prise en charge des maladies chroniques, tels que les dossiers médicaux électroniques, la télésanté et les dispositifs de surveillance à distance. L'utilisation de ces technologies contribue à améliorer la communication et la collaboration entre les membres de l'équipe soignante et à offrir aux patients des soins plus fluides et efficaces.

Quelles sont les stratégies de gestion des maladies chroniques ?

Les stratégies de gestion des maladies chroniques sont des approches utilisées pour aider les patients à gérer leurs affections et à améliorer leur état de santé. Ces stratégies peuvent être utilisées seules ou combinées, en fonction des besoins spécifiques et des préférences du patient.

  1. Des soins coordonnés et en équipe: il s'agit d'une approche multidisciplinaire associant médecins, infirmiers, pharmaciens et autres professionnels de la santé pour gérer la maladie chronique du patient.
  2. La télémédecine: l'utilisation des technologies de télécommunication (visioconférence, dossiers médicaux électroniques, télésanté et dispositifs de surveillance à distance) pour recueillir les données de santé des patients et surveiller leur état à distance.
  3. Des programmes de soutien à l'autogestion: des programmes qui éduquent les patients sur leur maladie chronique, notamment sur la manière de gérer leurs symptômes, de prendre leurs médicaments correctement et d'adopter des modes de vie sains.
  4. Des programmes spécifiques à une maladie: des programmes conçus spécifiquement pour les patients atteints d'une pathologie chronique particulière, telle que le diabète ou l'insuffisance cardiaque.
  5. Des modèles de soins collaboratifs: des approches impliquant les patients, leurs familles et les prestataires de soins qui travaillent ensemble pour gérer la maladie chronique du patient et obtenir de meilleurs résultats de santé.
  6. La gestion de la santé des populations: cela implique d'identifier et de stratifier les patients à haut risque et de mettre en œuvre des interventions ciblées pour améliorer les résultats et réduire les coûts.

En quoi la gestion des maladies chroniques aidera-t-elle votre organisation ?

La gestion des maladies chroniques peut aider votre organisation de plusieurs manières, notamment par :

  1. Une amélioration de la santé et du bien-être des salariés : une gestion efficace des maladies chroniques permet d'obtenir de meilleurs résultats de santé. Cela peut accroître la satisfaction au travail, la motivation et la productivité.
  2. Réduction des coûts de santé : Selon les CDC, 90 % des 4 100 milliards de dollars de dépenses de santé annuelles aux États-Unis sont consacrés aux maladies chroniques et mentales. Prévenir les complications et réduire le risque d'hospitalisation peut contribuer à alléger les coûts de santé tant pour l'entreprise que pour les salariés.
  3. Un renforcement de la marque employeur : démontrer un engagement envers la santé et le bien-être des collaborateurs améliore votre réputation en tant qu'employeur attentionné et solidaire. Cela peut, par conséquent, vous aider à attirer et à retenir les meilleurs talents.
  4. Un engagement accru des salariés et une meilleure rétention : donner aux employés les moyens de prendre en main leur santé et leur bien-être remonte le moral. Offrir un soutien face à leurs affections chroniques peut également renforcer leur engagement et réduire le taux de rotation du personnel.
  5. Une meilleure utilisation des ressources de santé : des stratégies efficaces de gestion des maladies chroniques peuvent aider à réduire les visites inutiles chez les professionnels de santé et à optimiser l'utilisation des ressources. Elles peuvent également accroître l'efficience et l'efficacité du système de santé.
  6. Une meilleure performance globale de l'organisation : en favorisant la santé et le bien-être des salariés, en réduisant les coûts de santé et en valorisant l'image de l'entreprise, les programmes de gestion des maladies chroniques peuvent améliorer la performance organisationnelle globale.

Quels sont les 4 choix de comportements malsains pouvant mener à une maladie chronique ?

Bien que la plupart d'entre nous soyons touchés par une maladie chronique à un moment ou un autre de notre vie, nous pouvons retarder, voire prévenir, la majorité de ces affections. Les principales causes modifiables des maladies chroniques résident simplement dans des choix de comportements malsains, qu'il est possible d'éviter en quelques ajustements. Ce sont :

  1. Une mauvaise alimentation: plus de 90 % des adultes et des adolescents aux États-Unis ne consomment pas assez de fruits et légumes par jour. Leur alimentation est riche en graisses malsaines, en sucres ajoutés et en sel, ce qui peut favoriser le développement de maladies chroniques telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète et certains types de cancer.
  2. La sédentarité: un mode de vie sédentaire, caractérisé par une activité physique limitée, augmente le risque de développer une maladie cardiaque, un diabète de type 2, un AVC et un cancer. Malheureusement, plus de 50 % des Américains ne font pas assez d'exercice physique, ce qui génère 117 milliards de dollars de coûts de santé annuels.
  3. Le tabagisme: fumer et être exposé au tabagisme passif constituent des facteurs de risque majeurs pour le développement d'un large éventail de maladies chroniques. En fait, le tabac est la principale cause de maladies et de décès évitables aux États-Unis, selon les CDC.
  4. Une consommation excessive d'alcool: Une consommation excessive d'alcool raccourcit l'espérance de vie d'un buveur de pas moins de 26 ans ! L'alcool est responsable de 1 décès sur 5 chez les personnes âgées de 20 à 49 ans et engendre plus de 249 milliards de dollars de coûts économiques aux États-Unis chaque année.

Comment utiliser un programme de bien-être pour prévenir les comportements malsains

Un programme de bien-être peut constituer un outil puissant pour aider à prévenir les comportements malsains et promouvoir de bonnes habitudes de vie. Voici quelques pistes pour concevoir un programme de bien-être ciblant ces comportements :

  1. Éducation et sensibilisation : fournir aux salariés des informations et des ressources sur l'importance de choix de vie sains. Encourager un mode de vie sain, une activité physique régulière et l'évitement du tabac et d'une consommation excessive d'alcool.
  2. Options alimentaires saines : encourager de saines habitudes alimentaires en proposant des choix nutritifs sur le lieu de travail, tels que des fruits et légumes frais, des grains entiers et des produits laitiers faibles en gras.
  3. Opportunités d'activité physique : encourager l'exercice en offrant aux salariés des occasions de bouger. Des cours de sport sur site, des groupes de marche ou l'accès à des installations de sport peuvent faire toute la différence.
  4. Programmes d'aide aux employés : proposer un accompagnement individuel aux salariés pour les aider à atteindre leurs objectifs de santé et de bien-être, qu'il s'agisse de perte de poids, d'activité physique ou de sevrage tabagique (certains employeurs offrent même programme de sevrage tabagique un soutien financier pour y parvenir).
  5. Mesures incitatives : motiver les salariés à faire des choix sains en offrant des récompenses pour leur participation aux programmes de bien-être. Il peut s'agir de réductions sur les primes d'assurance maladie, de cartes-cadeaux ou de congés payés. Certains employeurs lancent même leurs programmes de bien-être après avoir testé quelques initiatives de santé au travail options auprès de leur équipe
  6. afin de jauger les réactions. Utiliser la technologie pour suivre les progrès et fournir des retours, comme des objets connectés de suivi de la forme physique ou des applications de coaching santé. Évaluer et ajuster régulièrement le programme de bien-être en fonction des retours des participants et des résultats afin de s'assurer qu'il favorise efficacement les choix de comportements sains.