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Bem-estar no Trabalho

O que é o gerenciamento de doenças crônicas e como ele ajudará sua organização

15 de fevereiro de 2023 por Kate

Melhorias notáveis na saúde e na medicina resultaram em um aumento substancial na expectativa de vida ao longo do último século. Para contextualizar, a expectativa de vida média ao nascer nos Estados Unidos em 1910 era de apenas 50 anos. Um século depois, em 2010, ela havia subido para cerca de 79 anos.

No entanto, embora estejamos vivendo mais, também estamos vivendo de forma mais doentia. Nos últimos 25 anos, a qualidade de vida tem apresentado um declínio constante devido à prevalência de doenças crônicas. De acordo com o CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA), mais de 45% dos adultos têm pelo menos uma doença crônica, o que responde por 7 em cada 10 mortes. Pior ainda, 4 em cada 10 adultos têm duas ou mais doenças crônicas.

Neste artigo, exploraremos o que é a gestão de doenças crônicas e como ela pode ajudar profissionais de RH e organizações a melhorarem a qualidade de vida de pessoas que conviven com condições crônicas. Isso é especialmente importante para profissionais de RH, pois é um componente fundamental da saúde populacional gestão de, e análise de saúde populacional. Também nos aprofundaremos em como adotar uma abordagem proativa e centrada no paciente para o atendimento pode ajudar a reduzir os custos com saúde, aumentar a produtividade e melhorar a produtividade da força de trabalho.

O que é a Gestão de Doenças Crônicas?

O relatório CDC define amplamente uma doença crônica como uma “condição que dura 1 ano ou mais e requer atenção médica contínua, limita as atividades da vida diária, ou ambos.”

Exemplos de doenças crônicas incluem:

  • Doença cardíaca
  • Acidente vascular cerebral (AVC)
  • Câncer
  • Diabetes mellitus
  • Obesidade
  • Artrite
  • Alzheimer e demência
  • Hipertensão
  • Doenças respiratórias
  • Doenças bucais

Gestão de Doenças Crônicas é “uma abordagem de atendimento integrado para o tratamento de doenças que inclui exames de triagem, check-ups, monitoramento e coordenação de tratamentos, além de educação do paciente.” Em outras palavras, este é o processo de gerenciar doenças crônicas por meio de uma combinação de tratamentos médicos, mudanças no estilo de vida e estratégias de autocuidado.

Quais são os Principais Objetivos da Gestão de Doenças Crônicas?

A gestão de doenças crônicas incorpora cinco principais objetivos. Eles incluem:

Melhoria da funcionalidade física, cognitiva e social

A maioria das doenças crônicas pode ser limitante física, mental e emocionalmente. Enquanto algumas podem apresentar sintomas aparentes, outras são mais insidiosas, afetando o paciente com sintomas invisíveis.

Consequentemente, a gestão de doenças crônicas visa melhorar a qualidade de vida geral dos indivíduos, cuidando da pessoa como um todo. Isso pode envolver o tratamento de aspectos físicos, emocionais e sociais da saúde, como controle da dor, saúde mental no local de trabalho e apoio social.

Por exemplo, exercícios, fisioterapia e gestão de medicamentos podem ajudar os indivíduos a gerenciar melhor seus sintomas e manter sua capacidade de realizar funções essenciais do trabalho.

Da mesma forma, a terapia cognitivo-comportamental pode ajudá-los a gerenciar sintomas cognitivos, como perda de memória ou dificuldade na tomada de decisões, que podem afetar o desempenho no trabalho. Melhorar a funcionalidade social por meio de apoio social e outros recursos pode ajudar os pacientes a manter conexões sociais e a interagir com seus colegas e com a comunidade em geral.

Prevenção de complicações e redução do risco de hospitalização

A maioria dos pacientes com uma doença crônica primária tem maior probabilidade de sofrer de outras complicações, como a depressão. “Mais típico é um paciente com diabetes tipo 2 que está deprimido e obeso, e que tem doença cardíaca coronariana e osteoartrite”, observa Kevin Grumbach, MD, em um artigo na Annals of Family Medicine.

Algumas condições crônicas levam à multimorbidade, definida como “múltiplas comorbidades ou condições crônicas.” Isso é mais comum em adultos com 65 anos ou mais, mas também pode afetar pacientes mais jovens.

As estratégias de gestão de doenças crônicas são projetadas para prevenir essas complicações por meio de monitoramento e gerenciamento regulares.

Controle e minimização de sintomas angustiantes

Reduzir a gravidade e a frequência dos sintomas é um objetivo importante da gestão de doenças crônicas. Embora algumas doenças crônicas possam não ameaçar a vida, muitas frequentemente apresentam sintomas contínuos que podem impactar a vida diária.

Por exemplo, um membro inferior é amputado a cada 20 segundos devido a complicações do diabetes. 25,7 milhões dos 58,5 milhões de adultos americanos com artrite sofrem de limitação de atividades atribuível à artrite (AAAL). Além disso, mais de 50% das pessoas com osteoartrite no joelho farão uma cirurgia de substituição total do joelho ao longo de suas vidas.

A gestão de doenças crônicas visa reduzir a gravidade e a frequência desses sintomas por meio de várias estratégias, como mudanças na dieta e atividade física. Isso ajuda os indivíduos a gerenciarem melhor sua condição e a experimentarem um maior senso de controle sobre sua saúde.

Atraso na progressão da doença

As doenças crônicas frequentemente envolvem a progressão gradual da condição. No entanto, a qualidade de vida do paciente pode melhorar com intervenções nutricionais, mudanças no estilo de vida e tratamento médico.

A Organização Mundial da Saúde define isso como reabilitação. Esse processo pode ajudar a reduzir a progressão dos efeitos debilitantes de condições como diabetes, doença renal crônica, câncer e doenças cardiovasculares. Também reduz hospitalizações e visitas ao pronto-socorro, melhora o estado funcional e aumenta a expectativa de vida.

Promoção da autogestão e empoderamento dos pacientes

Capacitar os pacientes a gerenciarem ativamente suas condições crônicas contribui significativamente para mudanças positivas comportamentais, emocionais e cognitivas. Algumas soluções incluem fornecer educação detalhada sobre sua doença, treinamento para autoadministração de medicamentos ou ensinar os pacientes a monitorar seus sintomas e ajustar seus planos de tratamento conforme necessário.

No entanto, a autogestão não funciona isoladamente. Pessoas com um sistema de suporte robusto frequentemente apresentam melhores resultados de saúde. Familiares ou cuidadores podem ajudar os pacientes a gerenciar seus horários de medicação, preparar refeições saudáveis ou acompanhá-los em consultas médicas. Os profissionais de saúde podem colaborar com o paciente e seu sistema de suporte para desenvolver um plano de tratamento adaptado às suas necessidades e preferências.

Quais são os Elementos Centrais da Gestão de Doenças Crônicas?

A gestão de doenças crônicas se enquadra no modelo de cuidados crônicos desenvolvido por Wagner et al. na década de 1990. O modelo opera dentro de 6 elementos centrais que tornam possível alcançar a mais alta qualidade no atendimento a doenças crônicas. Eles são:

  1. Recursos comunitários: Isso envolve o aproveitamento de recursos disponíveis na comunidade para apoiar pacientes com condições crônicas. Esses recursos podem incluir organizações religiosas, escolas, grupos de apoio e outros serviços sociais. Conectar os pacientes a recursos comunitários os ajuda a abordar os determinantes sociais da saúde e a melhorar seus resultados gerais de saúde.
  2. Sistema de saúde: Isso envolve a criação de um sistema de saúde equipado para lidar com pacientes com condições crônicas. Isso inclui desde a implementação de políticas e procedimentos que garantem uma coordenação de cuidados eficaz até o aproveitamento da tecnologia da informação em saúde para melhorar a qualidade e a eficiência do atendimento.
  3. Apoio à autogestão: A gestão de doenças crônicas envolve fornecer aos pacientes as ferramentas e os recursos necessários para gerenciarem sua condição de forma eficaz. Isso pode ser feito por meio de educação sobre escolhas de estilo de vida saudável, gestão de sintomas e reconhecimento e resposta a sinais de alerta.
  4. Design do sistema de atendimento: Isso envolve a reformulação do sistema de entrega de cuidados de saúde para melhor atender às necessidades de pacientes com condições crônicas. Isso pode incluir a implementação de modelos de atendimento que enfatizam o cuidado proativo e baseado em equipe, além do desenvolvimento de protocolos de atendimento baseados em evidências adaptados às necessidades individuais dos pacientes.
  5. Apoio à decisão: Isso envolve fornecer aos profissionais de saúde ferramentas e recursos para ajudá-los a tomar decisões de tratamento baseadas em evidências. Isso pode incluir ferramentas de apoio à decisão clínica e protocolos que ajudam os profissionais a tomarem decisões informadas sobre o gerenciamento de medicamentos, exames diagnósticos e outros aspectos do atendimento.
  6. Sistemas de informação clínica: Isso envolve o aproveitamento da tecnologia da informação em saúde (HIT) para apoiar programas de CCM, como registros eletrônicos de saúde, telessaúde e dispositivos de monitoramento remoto. A implementação de sistemas de HIT ajuda a melhorar a comunicação e a colaboração entre os membros da equipe de saúde e a fornecer aos pacientes um atendimento mais integrado e eficiente.

Quais são as Estratégias de Gestão de Doenças Crônicas?

As estratégias de gestão de doenças crônicas são abordagens usadas para apoiar os pacientes no gerenciamento de suas condições crônicas e na melhoria de seus resultados de saúde. Essas estratégias podem ser usadas individualmente ou em combinação, dependendo das necessidades e preferências específicas do paciente.

  1. Atendimento coordenado e baseado em equipe: É uma abordagem multidisciplinar que envolve médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros profissionais de saúde para gerenciar a doença crônica do paciente.
  2. Telemedicina: O uso de tecnologia de telecomunicação, como videoconferência, registros eletrônicos de saúde, telessaúde e dispositivos de monitoramento remoto, para coletar dados de saúde dos pacientes e monitorar sua condição à distância.
  3. Programas de apoio à autogestão: Programas que educam os pacientes sobre sua doença crônica, incluindo como gerenciar seus sintomas, tomar seus medicamentos corretamente e adotar práticas de estilo de vida saudável.
  4. Programas específicos para doenças: Programas projetados especificamente para pacientes com uma doença crônica específica, como diabetes ou insuficiência cardíaca.
  5. Modelos de cuidados colaborativos: Abordagens que envolvem pacientes, suas famílias e profissionais de saúde trabalhando juntos para gerenciar a doença crônica do paciente e alcançar melhores resultados de saúde.
  6. Gestão da saúde populacional: Envolve identificar e estratificar pacientes de alto risco e implementar intervenções direcionadas para melhorar os resultados e reduzir os custos.

Como a gestão de doenças crônicas ajudará a sua organização?

A gestão de doenças crônicas pode ajudar sua organização de várias maneiras, incluindo:

  1. Melhoria da saúde e bem-estar dos funcionários: O gerenciamento eficaz de condições crônicas resulta em melhores resultados de saúde. Isso pode aumentar a satisfação no trabalho, a motivação e a produtividade.
  2. Redução dos custos com saúde: De acordo com o CDC, 90% dos gastos anuais com saúde nos EUA, que totalizam US$ 4,1 trilhões, são destinados a condições crônicas e de saúde mental. Prevenir complicações e reduzir o risco de hospitalização pode ajudar a diminuir os custos com saúde tanto para a organização quanto para os funcionários.
  3. Reputação aprimorada como empregador: Demonstrar um compromisso com a saúde e o bem-estar dos funcionários melhora a sua reputação como um empregador solidário e atencioso. Isso, por sua vez, pode ajudar a atrair e reter os melhores talentos.
  4. Maior engajamento e retenção de funcionários: Capacitar os funcionários a assumirem um papel ativo em sua própria saúde e bem-estar eleva o moral. Oferecer suporte para suas condições crônicas também pode aumentar o engajamento dos funcionários e reduzir a rotatividade (turnover).
  5. Melhor uso dos recursos de saúde: Estratégias eficazes de gestão de doenças crônicas podem ajudar a reduzir visitas desnecessárias a profissionais de saúde e otimizar o uso de recursos. Também pode ajudar a melhorar a eficiência e a eficácia do sistema de saúde.
  6. Melhoria no desempenho geral da organização: Ao promover a saúde e o bem-estar dos funcionários, reduzir os custos com saúde e aprimorar a reputação da organização, os programas de gestão de doenças crônicas podem melhorar o desempenho geral da empresa.

Quais são as 4 escolhas de comportamento não saudável que podem levar a Doenças Crônicas?

Embora a maioria de nós vá sofrer de uma doença crônica em algum momento de nossas vidas, podemos retardar ou até prevenir a maioria das doenças. As principais causas modificáveis de doenças crônicas são simplesmente escolhas de comportamento não saudável, que podemos evitar com alguns ajustes. Elas são:

  1. Uma alimentação inadequada: Mais de 90% dos adultos e adolescentes nos EUA não consomem frutas e vegetais suficientes por dia. Suas dietas são ricas em gorduras não saudáveis, açúcares adicionados e sal, o que pode contribuir para o desenvolvimento de condições crônicas como doenças cardíacas, AVC, diabetes e certos tipos de câncer.
  2. Inatividade física: Um estilo de vida sedentário, caracterizado por atividade física limitada, aumenta o risco de desenvolver doenças cardíacas, diabetes tipo 2, AVC e câncer. Infelizmente, mais de 50% dos americanos não praticam exercícios físicos suficientes, resultando em US$ 117 bilhões em custos anuais de saúde.
  3. O uso de tabaco: Fumar e a exposição ao fumo passivo são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de uma ampla gama de doenças crônicas. De fato, o uso do tabaco é a principal causa de doenças e mortes evitáveis nos Estados Unidos, de acordo com o CDC.
  4. O consumo excessivo de álcool: O consumo excessivo de álcool encurta a expectativa de vida de quem bebe em impressionantes 26 anos! O álcool causa 1 em cada 5 mortes de pessoas entre 20 e 49 anos e é responsável por mais de US$ 249 bilhões em custos econômicos anuais nos EUA.

Como usar um programa de bem-estar para prevenir escolhas de comportamento não saudável

Um programa de bem-estar pode ser uma ferramenta poderosa para ajudar a prevenir escolhas de comportamento não saudável e promover práticas de estilo de vida saudável. Aqui estão algumas maneiras pelas quais um programa de bem-estar pode ser desenhado para abordar esses comportamentos:

  1. Educação e conscientização: Forneça informações e recursos aos funcionários sobre a importância de escolhas de estilo de vida saudável. Incentive um estilo de vida saudável, atividade física regular e a abstenção do consumo de tabaco e álcool em excesso.
  2. Opções de alimentos saudáveis: Incentive hábitos alimentares saudáveis oferecendo opções de alimentos nutritivos no local de trabalho, como frutas e vegetais frescos, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura.
  3. Oportunidades de atividade física: Incentive a atividade física oferecendo oportunidades para que os funcionários se mantenham ativos. Aulas de ginástica no local, grupos de caminhada ou acesso a academias podem fazer uma enorme diferença.
  4. Programas de Assistência ao Funcionário: Forneçam coaching individualizado aos funcionários para ajudá-los a alcançar suas metas de saúde e bem-estar, como perda de peso, prática de atividade física ou abandono do tabagismo (alguns empregadores chegam a oferecer um programa de cessação do tabagismo para lidar com isso).
  5. Incentivos: Motive os funcionários a fazerem escolhas saudáveis oferecendo incentivos pela participação em programas de bem-estar. Podem ser descontos em prêmios de seguro de saúde, vales-presente ou folgas remuneradas. Alguns empregadores até lançam seus programas de bem-estar após testarem algumas ações de promoção da saúde no local de trabalho para avaliar a resposta.
  6. Use a tecnologia para monitorar o progresso e fornecer feedback, como dispositivos de rastreamento de fitness ou aplicativos de coaching de saúde. Avalie e ajuste regularmente o programa de bem-estar com base no feedback e nos resultados dos participantes para garantir que ele promova eficazmente escolhas de comportamento saudável.