अनिवार्य टीकाकरण नीति गाइड:
क्या व्यवसाय प्रवेश के लिए COVID टीकाकरण का प्रमाण मांग सकते हैं?
हम सभी "जूते नहीं, शर्ट नहीं, सेवा नहीं" (no shoes, no shirt, no service) वाले साइनबोर्ड से अच्छी तरह परिचित हैं। कंट्री क्लब और हाई-एंड रेस्तरां जैसे कुछ व्यवसाय तो प्रवेश के लिए एक सख्त ड्रेस कोड की भी मांग करते हैं। कई व्यवसाय, विशेष रूप से सेवा क्षेत्र (सर्विस इंडस्ट्री) में, किसी को भी सेवा देने से इनकार करने के अपने अधिकार का प्रचार करते हैं और उसका उपयोग करते हैं। लेकिन क्या मामला तब अलग होता है जब सेवा से इनकार करने का कारण
पिछले साल के दौरान, कई व्यवसायों ने अपने स्तर पर ग्राहकों से टीकाकरण का प्रमाण मांगना अनिवार्य करने का फैसला किया। ग्राहकों को एक खास तरीके से कपड़े पहनने या व्यवहार करने के लिए कहने के विपरीत, उनसे व्यक्तिगत चिकित्सा (medical) जानकारी मांगना ऐसा लगता है जैसे यह संभावित रूप से HIPAA के खिलाफ हो सकता है। तो क्या व्यवसायों को कानूनी रूप से प्रवेश के लिए टीकाकरण का प्रमाण मांगने की अनुमति है?
- क्या व्यवसाय टीकाकरण का प्रमाण मांग सकते हैं?
- HIPAA अनुपालन से जुड़े विचार?
- राज्य-स्तरीय वैक्सीन छूट से जुड़े विचार?
- किन व्यवसायों को टीकाकरण के प्रमाण की आवश्यकता होती है?
- क्या आपका नियोक्ता आपको टीका लगवाने के लिए मजबूर कर सकता है?
1. क्या व्यवसाय COVID टीकाकरण का प्रमाण मांग सकते हैं?
ऑक्सफोर्ड डिक्शनरी ने हाल ही में घोषणा की है कि उनका 2021 का वर्ष का शब्द (word of the year) “vax” (वैक्स) है और इसके अलावा किसी अन्य शब्द को अधिक उपयुक्त ठहराना मुश्किल होगा। यदि आप पिछले साल हुई उन सभी बातचीत को याद करें जो आपने इस बारे में की थीं..
"पता नहीं वे वैक्सीन कब लॉन्च करेंगे?"
"क्या आप वैक्सीन लगवा रहे हैं?"
"चिंता मत करो, मुझे टीका लग चुका है"
हम शर्त लगा सकते हैं कि हाल ही में आपसे सबसे ज्यादा जो सवाल पूछा गया होगा या आपने जो पूछा होगा, वह शायद यह होगा, "क्या अंदर जाने के लिए मुझे अपने वैक्सीन कार्ड की, ज़रूरत है?"
पिछले एक साल ने हमें व्यवसायों के बारे में सामान्य से कहीं अधिक सोचने पर मजबूर किया है। इसने हमें अपने समुदायों के भीतर छोटे, स्थानीय स्तर पर स्वामित्व वाले व्यवसायों का समर्थन करने के लिए प्रेरित किया है, जैसा हम पहले करते थे। इसने हमें उन व्यवसायों पर गहरी नज़र डालने के लिए प्रेरित किया है जहाँ हम जाते हैं और उनके पीछे के लोगों, उनके मूल्यों और जब हम उन्हें अपना पैसा देते हैं तो वह पैसा कहाँ जाता है, इस बारे में पारदर्शिता की मांग करने के लिए मजबूर किया है। अब जबकि वैक्सीन आ चुकी है और अमेरिकी आबादी के लगभग 60% हिस्से को दी जा चुकी है, व्यवसाय और वे, उनके कर्मचारी और हम व्यक्तिगत रूप से कैसे प्रभावित होंगे, यह एक बार फिर हमारे दिमाग में है।
व्हाइट हाउस द्वारा पिछले सितंबर में जारी किए गए राष्ट्रपति बाइडन के 'पाथ आउट ऑफ़ द पेंडेमिक' (Path Out of the Pandemic) ने इस बारे में बहुत चर्चा पैदा की वैक्सीन अनिवार्यताओं, HIPAA के संबंध में कर्मचारियों के अधिकारों और टीका लगवाने या न लगवाने की उनकी पसंद के बारे में। एक और बड़ी बहस जो चल रही है, वह व्यवसायों और उनके ग्राहकों के अधिकारों के इर्द-गिर्द घूमती है। कई लोगों का तर्क है कि प्रवेश देने के लिए टीकाकरण का प्रमाण मांगने वाले व्यवसाय HIPAA का उल्लंघन करते हैं, लेकिन क्या यह सच है?
2. HIPAA अनुपालन से जुड़े विचार
HIPAA के तहत व्यक्तिगत स्वास्थ्य जानकारी की रक्षा करने के व्यक्तियों के अधिकारों को लेकर चिंताएँ सामने आ रही हैं, विशेष रूप से सोशल मीडिया पर।
उदाहरण के लिए: https://www.facebook.com/mprulli/posts/10220441430402133
ग्राहकों से टीकाकरण का प्रमाण मांगने वाले व्यवसायों के HIPAA का उल्लंघन करने के दावे को गलत साबित कर दिया गया है.
CDC के अनुसार, “हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी एंड अकाउंटेबिलिटी एक्ट ऑफ 1996 (HIPAA) एक संघीय कानून है जिसके तहत संवेदनशील रोगी स्वास्थ्य जानकारी को रोगी की सहमति या जानकारी के बिना प्रकट होने से बचाने के लिए राष्ट्रीय मानकों के निर्माण की आवश्यकता होती है।” COVID वैक्सीन के संबंध में सबसे महत्वपूर्ण घटक "रोगी की सहमति या जानकारी के बिना" है।
HIPAA स्वास्थ्य सेवा योजनाओं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और नियोक्ताओं पर अधिक लागू होता है। वास्तव में HIPAA व्यक्तियों पर लागू नहीं होता है और यह किसी भी व्यवसाय या व्यावसायिक मालिक पर किसी से भी COVID-19 से संबंधित जानकारी मांगने पर कोई प्रतिबंध नहीं लगाता है। तो हाँ, आपकी स्थानीय किराने की दुकान, आपका पसंदीदा रेस्तरां, आपका ड्राई क्लीनर, यहाँ तक कि एक संगीत कार्यक्रम स्थल (कॉन्सर्ट वेन्यू) को न केवल टीकाकरण का प्रमाण मांगने का पूरा अधिकार है, बल्कि वे COVID-19 से जुड़े आपके स्वास्थ्य के बारे में कुछ भी पूछ सकते हैं। हालांकि संघीय कानून निजी स्वामित्व वाले व्यवसायों को टीकाकरण का प्रमाण मांगने से नहीं रोकता है, लेकिन कुछ राज्य इस प्रकार की जानकारी मांगने के संबंध में अपने स्वयं के कानून पारित कर सकते हैं।
जब कोई व्यवसाय अपने प्रतिष्ठान में प्रवेश करने से पहले किसी ग्राहक से टीकाकरण का प्रमाण मांगता है, तो वे ऐसा करने के अपने पूरे अधिकार में होते हैं। इसके बावजूद, टीकाकरण की स्थिति के बारे में पूछे जाने पर ग्राहकों को ना कहने की अनुमति है। इसका परिणाम यह होता है कि उन्हें उस व्यवसाय या स्थल पर जाने की अनुमति नहीं दी जाएगी जहाँ वे जाना चाहते हैं, लेकिन यह काम करने या पैसे कमाने की उनकी पात्रता के साथ संघर्ष नहीं करेगा।
3. राज्य-व्यापी छूट से जुड़े विचार
कई राज्यों में दशकों से वैक्सीन छूट के लिए एक प्रक्रिया मौजूद है। हालांकि टीकाकरण का विरोध हमेशा से आम रहा है, लेकिन लगभग 1960 के दशक तक छूट के लिए औपचारिक अनुरोध दुर्लभ थे।
1777 में, जॉर्ज वाशिंगटन ने क्रांतिकारी युद्ध के दौरान अपने सभी सैनिकों के लिए चेचक (smallpox) के खिलाफ पहला अमेरिकी वैक्सीन जनादेश (mandate) जारी किया। अमेरिकी सैनिक चेचक के प्रति संवेदनशील थे, लेकिन बचपन में संपर्क या टीकाकरण के कारण अधिकांश ब्रिटिश सैनिक प्रतिरोधी (immune) थे।
चूँकि महाद्वीपीय सेना के शिविरों में चेचक का प्रकोप फैल गया था, इसलिए उसके प्रमुख सैन्य अभियान विफल हो गए। इसलिए महाद्वीपीय कांग्रेस ने जनरल वाशिंगटन को अपने सैनिकों को टीका लगवाने के लिए अधिकृत किया। अमेरिकी बलों की बाद की जीतों का श्रेय चेचक के वैक्सीन आदेश को दिया गया था।
21 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए पहला राज्य-व्यापी अनिवार्य टीकाकरण:
1809 में, मैसाचुसेट्स ने पहला वैक्सीन जनादेश लागू किया जिसके लिए 21 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को चेचक का टीका लगवाना अनिवार्य था। इसके बाद अन्य राज्यों ने भी इसी तरह के कानून पारित किए। हालांकि, जैसे-जैसे राज्यों ने इन कानूनों को सख्ती से लागू करना शुरू किया, अनिवार्य टीकाकरण का विरोध बढ़ गया। कैलिफोर्निया, इलिनोइस, इंडियाना, मिनेसोटा, यूटा, वेस्ट वर्जीनिया और विस्कॉन्सिन में वैक्सीन जनादेश को निरस्त कर दिया गया था।
अमेरिकी वैक्सीन एजेंसी की स्थापना:
1813 में, कांग्रेस द्वारा अमेरिकी वैक्सीन एजेंसी की स्थापना की गई थी। तत्कालीन राष्ट्रपति जेम्स मैडिसन ने तब 'एक्ट टू एनकरेज वैक्सिनेशन' (Act to Encourage Vaccination) कानून पर हस्ताक्षर किए थे।
पहला अनिवार्य स्कूल टीकाकरण:
1855 में, मैसाचुसेट्स में पहला स्कूल टीकाकरण जनादेश स्थापित किया गया था। आज, बच्चों के स्कूल जाने के लिए सभी 50 राज्यों में अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकताएं हैं।
यूनाइटेड किंगडम में 1898 में पहली आपत्तियाँ और छूट दी गई थीं। अमेरिका में छूट की अनुमति नहीं थी।
बायोलॉजिक्स कंट्रोल एक्ट (जैविक नियंत्रण अधिनियम):
यह कानून कैमडेन, न्यू जर्सी और सेंट लुईस में दूषित टीकों के कारण हुए टिटनेस के प्रकोप के जवाब में पारित किया गया था। यह फार्मास्यूटिकल्स के निर्माण को विनियमित करने वाला पहला आधुनिक संघीय कानून है। इस कानून ने अमेरिकी पब्लिक हेल्थ सर्विस की स्वच्छ प्रयोगशाला (Hygienic Laboratory) बनाई, जो अंततः नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) बन गई।
4. किन व्यवसायों को टीकाकरण के प्रमाण की आवश्यकता होती है?
तो कौन से व्यवसाय ग्राहकों से टीकाकरण का प्रमाण मांग रहे हैं? मुख्य रूप से COVID टीकाकरण की आवश्यकता वाले व्यवसायों में बड़े स्थल और सभा स्थल जैसे कॉन्सर्ट वेन्यू और खेल आयोजन स्थल (sporting event arenas) शामिल हैं। इनमें से कई प्रतिष्ठान प्रवेश के लिए टीकाकरण का प्रमाण मांगने के किसी भी आदेश के तहत शासित नहीं हैं, वे इसे एक आवश्यकता बनाना चुनते हैं।
कई छोटे व्यवसाय के मालिक जो दुकानें चलाते हैं, विशेष रूप से भोजन से संबंधित व्यवसाय जैसे रेस्तरां, अपनी मर्जी से अपने कर्मचारियों से टीकाकरण की मांग करना चुन रहे हैं। कम व्यावसायिक मालिक ग्राहकों से टीकाकरण की मांग कर रहे हैं, लेकिन जो ऐसा कर रहे हैं उन्हें भारी विरोध का सामना करना पड़ रहा है।
कुछ शहरों में या तो मास्क या टीकाकरण का प्रमाण मांगने का विकल्प है। कुछ शहर व्यवसायों को ग्राहकों से दोनों में से कुछ भी मांगने के लिए नहीं कह रहे हैं।
लॉस एंजिल्स जैसे शहर में, जो अपने COVID मामलों को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष कर रहा है, मामलों को बढ़ने से रोकने के लिए नियमों के साथ अधिक सख्त होने के लिए मजबूर है। पिछले महीने, एलए काउंटी ने एक सार्वजनिक स्वास्थ्य आदेश जारी किया जिसमें इनडोर बार, वाइनरी, ब्रूअरीज, डिस्टिलरी, नाइटक्लब और लाउंज में COVID-19 टीकाकरण का प्रमाण होना अनिवार्य किया गया है। उन्हें बाहरी व्यवसायों या स्थलों के लिए टीकाकरण के प्रमाण की आवश्यकता नहीं है।
5. क्या आपका नियोक्ता आपको टीका लगवाने के लिए मजबूर कर सकता है?
तकनीकी रूप से, नहीं, आपका नियोक्ता आपको टीका लगवाने के लिए मजबूर नहीं कर सकता है। हाल ही में जारी किए गए वैक्सीन जनादेश के साथ, नियोक्ताओं के पास या तो अनिवार्य टीकाकरण नीति लागू करने का विकल्प है या उन कर्मचारियों के लिए साप्ताहिक परीक्षण (weekly testing) की आवश्यकता वाला जनादेश लागू करना है जो टीका लगवाने से इनकार करते हैं।
यद्यपि नियोक्ता सीधे तौर पर अपने कर्मचारियों को टीका लगवाने के लिए मजबूर नहीं कर सकते हैं, लेकिन उनके पास टीका लगवाने से इनकार करने वाले या टीका लगवाने का प्रमाण देने से इनकार करने वाले कर्मचारी को नौकरी से निकालने का पूरा कानूनी अधिकार है, जिससे कई लोग ऐसी स्थिति में आ जाते हैं जहाँ उन्हें अपनी आजीविका और टीका लगवाने के अपने फैसले के बीच समझौता करने के बीच चयन करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसलिए इस सवाल का अधिक ईमानदार और यथार्थवादी जवाब देने के लिए, हाँ? आपका नियोक्ता किसी ऐसी अनिवार्य टीकाकरण नीति को लागू करके अप्रत्यक्ष रूप से आपको टीका लगवाने के लिए मजबूर कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप नियमों का पालन न करने वाले किसी भी व्यक्ति को नौकरी से निकाला जा सकता है।
क्या आप वैक्सीन जनादेश से पहले, कर्मचारियों को टीका लगवाने के लिए प्रोत्साहित करना चाहेंगे?
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