האם מעסיקים יכולים לדרוש חיסון קורונה מעובדים?

חובת חיסונים תמיד היוותה סוגיה מעוררת רגשות עזים ומחלוקות, אך היא הפכה לנושא פופולרי במיוחד מאז שבית הלבן פרסם את תוכנית "היציאה מהמגפה" בספטמבר האחרון. מאז, OSHA (מינהל הבטיחות והבריאות התעסוקתית) פרסמה את תקן החירום הרשמי (ETS) המכניס את החובה לתוקף, ועיכוב (Stay) הוצא על אותו תקן חירום על ידי בית המשפט החמישי בלואיזיאנה.

עם כל הרעש סביב מנדט החיסונים שפורסם לאחרונה, צצו שאלות לגבי מה מותר ואסור לעסקים בבעלות פרטית לעשות בהקשר של COVID-19. במאמר זה נשיב על חלק מהשאלות הללו, ובפרט – האם עסקים רשאים לדרוש את חיסון הקורונה?

1. האם חברות פרטיות יכולות לדרוש חיסון נגד COVID-19?
2. חובות חיסונים היסטוריות וכיצד טופלו בעבר
3. אילו סוגי מעסיקים יכולים לדרוש חיסון נגד COVID-19?
4. ההשפעה הצפויה מפסיקת OSHA?
5. האם מעסיקים נדרשים לספק חופשת מחלה בתשלום לעובדים עבור חיסון הקורונה?
6. מה מעסיקים יכולים לעשות כדי לדרוש או לעודד עובדים להתחסן?
7. מה קורה אם עובד מסרב לקבל חיסון נגד COVID-19 למרות חובת החיסונים?
8. האם מעסיקים במדינה שלי יכולים לדרוש את חיסון הקורונה?
9. דוגמאות לחובות חיסונים ממדינות אחרות
10. חברות שכבר דורשות חיסון מחלק מהעובדים או מכולם

1. האם חברות פרטיות יכולות לדרוש חיסון נגד COVID-19

עד ספטמבר 2021, לעסקים ניתנה הבחירה האם הם מעוניינים לדרוש מעובדים להיות מחוסנים במלואם לפני חזרתם למקום העבודה הפיזי. עסקים רבים בחרו, מרצונם החופשי, לדרוש מכלל כוח האדם שלהם להיות מחוסנים במלואם, בעוד שחלקם בחרו להצהיר כי לא ידרוש הוכחת חיסון.

בניגוד לעסקים המבקשים מלקוחות מידע על בריאותם האישית, ובפרט לגבי חיסון הקורונה, הכללים עבור עסקים מעט שונים. עסקים במגזר הפרטי כפופים ל-OSHA וחייבים לציית ל-HIPAA (חוק הגנת הפרטיות הבריאותית), הכולל כללים ותקנות רבים לגבי מה מותר למעסיקים לשאל ולשתף בנוגע למידע הבריאותי האישי של עובדיהם.

עד כה, לא היה ברור לחלוטין האם עסקים רשאים לבקש מעובדיהם הוכחת חיסון. כעת, עם פרסום תקן החירום (ETS), אושר כי מעסיקים רשאים להתקדם עם מדיניות פנימית משלהם לחובת חיסונים. למעסיקים במגזר הפרטי יש גם אפשרות להציע בדיקות לעובדים לא מחוסנים או לסיים את העסקתו של כל עובד המסרב להתחסן.

2. כיצד טופלו חובות חיסונים בעבר?

במדינות רבות היה קיים תהליך עבור פטורים מחיסונים במשך עשרות שנים. למרות שההתנגדות לחיסונים הייתה תמיד נפוצה, בקשות רשמיות לפטור היו נדירות עד בערך שנות ה-60 של המאה ה-20.

בשנת 1777, ג'ורג' וושינגטון הטיל את חובת החיסון הראשונה בארה"ב נגד אבעבועות שחורות על כל חייליו במהלך מלחמת העצמאות. החיילים האמריקאים היו פגיעים לאבעבועות שחורות, אך רוב חיילי בריטניה היו מחוסנים בשל חשיפה בילדות או חיסון.

המבצעים הצבאיים המרכזיים של הצבא הקונטיננטלי נכשלו, עקב התפרצויות אבעבועות שחורות ששטפו את המחנות. לפיכך, הקונגרס הקונטיננטלי הסמיך את הגנרל וושינגטון לחייב את חייליו להתחסן. ניצחונותיהם הבאים של הכוחות האמריקאים יוחסו לחובת חיסון האבעבועות השחורות.

חובת החיסונים המדינתית הראשונה למבוגרים מעל גיל 21:

בשנת 1809, מסצ'וסטס הנהיגה את חובת החיסונים הראשונה שדרשה חיסוני אבעבועות שחורות לבני 21 ומעלה. מדינות אחרות העבירו לאחר מכן חקיקה דומה. עם זאת, ההתנגדות לחובת חיסונים גברה ככל שהמדינות החלו לאכוף חוקים אלו. חובות חיסונים בוטלו בקליפורניה, אילינוי, אינדיאנה, מינסוטה, יוטה, מערב וירג'יניה וויסקונסין.

הקמת סוכנות החיסונים של ארה"ב:

בשנת 1813, סוכנות החיסונים של ארה"ב הוקמה על ידי הקונגרס. נשיא ארה"ב באותה עת, ג'יימס מדיסון, חתם על חוק עידוד החיסונים.

חיסוני החובה הראשונים בבתי ספר:

בשנת 1855, חובות החיסון הראשונות בבתי ספר הושקו במסצ'וסטס. כיום, בכל 50 המדינות יש דרישות חובת חיסון לילדים כדי ללמוד בבית הספר.

ההתנגדויות והפטורים הראשונים הותרו בבריטניה בשנת 1898. פטורים לא הותרו בארה"ב.

חוק בקרת הביולוגיקס (Biologics Control Act):

החוק חוקק כתגובה להתפרצויות טטנוס בקמדן, ניו ג'רזי, ובסנט לואיס שנגרמו כתוצאה מחיסונים מזוהמים. זוהי החקיקה הפדרלית המודרנית הראשונה הרגולטורית על ייצור תרופות. החוק יצר את המעבדה ההיגיינית של שירות הבריאות הציבורי של ארה"ב, אשר הפכה בסופו של דבר למכונים הלאומיים לבריאות (NIH).

3. אילו סוגי מעסיקים יכולים לדרוש את חיסון הקורונה?

עד השבוע שעבר, כל מעסיק יכול היה לדרוש את חיסון הקורונה עבור עובדיו, זו הייתה בחירה של המעסיק. עקב תקן החירום (ETS) שהוציאה OSHA, עבור רוב החברות זו כבר אינה בחירה. כל סוגי המעסיקים רשאים ליישם מדיניות חובת חיסונים, אך חשוב לשקול היטב את היתרונות והסיכונים טרם ביצוע מהלך כזה.

כל חברה שונה. חלק מהחברות עשויות לקבל תמיכה מלאה במדיניות חובת חיסונים מצד הצוות שלהן. חלק מהחברות עלולות לחוות התנגדות קיצונית מצד כוח האדם שלהן. לכן, חשוב לאמוד את הלך הרוח הכללי של העובדים בנוגע לחיסון ולחשוב על תוכנית יישום אסטרטגית לפני קבלת החלטות סופיות.

כמו כן, חשוב לקחת בחשבון את עומס העבודה הנוסף וההתאמות שעשויות להידרש בעקבות חובת חיסונים. לחלק מהעובדים עשוי להיות מצב רפואי קודם או מחלה המונעים מהם לקבל את החיסון. חלק מהעובדים עשויים להרגיש שאמונותיהם הדתיות סותרות את החיסון ועשויים לרצות להגיש בקשה לפטור.

אפשרות נוספת ששווה לשקול היא האם עובדים לא מחוסנים ימשיכו להיות מועסקים. זוהי החלטה קשה לקבל ומצב קשה עוד יותר לשהות בו, לכן הקדישו זמן לחשיבה כיצד הארגון שלכם יטפל באי-ציות.

4. השפעת תקנות OSHA

תקן החירום (ETS) שפורסם לאחרונה על ידי OSHA מחייב חברות בבעלות פרטית המעסיקות 100 עובדים ומעלה ליצור וליישם מדיניות חובת חיסונים לעובדיהן. על אף שתקן החירום הוקפא על ידי בית המשפט השישי, מומחים ממליצים כי סביר להניח שהוא יתקדם ועל המעסיקים להיערך למועדי הציות המתקרבים במהירות.

מדינות רבות נלחמו נגד תקן ה-ETS של OSHA. מדינות רבות אף הצהירו כי לא יצייתו למנדט באופן חד משמעי. כרגע התקן מוקפא והתיק ממתין לדיון בבית המשפט הפדרלי לערעורים של הסבב השישי בסינסינטי.

5. האם מעסיקים נדרשים לספק חופשת מחלה בתשלום לעובדים עבור חיסון הקורונה?

עד כה, לא היה ברור האם עלות זמן ההתאוששות מהחיסון תיפול על העובד או על המעסיק. כעת, לאחר שחרורו הרשמי של תקן החירום (ETS), מצוין בבירור כי מעסיקים מחויבים לתת לעובדים עד ארבע שעות חופשה בתשלום לצורך קבלת החיסון ופרק זמן סביר להתרעננות והתאוששות מתופעות לוואי אפשריות של החיסון.

6. מה מעסיקים יכולים לעשות כדי לדרוש או לעודד עובדים להתחסן?

אין זה סוד שהחיסון הוא נושא רגיש, במיוחד במקום העבודה. רבים חשים רגשות עזים בנוגע לחיסון ביחס לבריאותם וזכויותיהם האישיות. מסיבה זו, חשוב שמעסיקים יגשו לנושא בזהירות, במחשבה תחילה ובאופן הכולל את כולם.

האתגר הגדול ביותר של מעסיקים רבים הוא לגרום לעובדים המתנגדים לחיסון או החושדשים בו לציית למנדט. אז איך אפשר לעודד חיסונים מבלי לעורר תגובת נגד גדולה מדי?

הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות הוא לוודא שלעובדים שלכם יש את כל העובדות על החיסון ממקורות אמינים. משאב מצוין לשיתוף עם העובדים שלכם הוא מאמר זה מטעם ה-CDC על אודות עובדות ומיתוסים לגבי החיסון.

דרכים נוספות שהוכחו כיעילות כדי לגרום לעובדים לציית לדרישות כגון חיסונים, זריקות שפעת ובדיקות תקופתיות היא הצעת תמריץ. חברות רבות כמו אמטרק, אמריקן איירליינס וולמארט מציעות תמריץ כספי של מעל 50 דולר לעובדים שלהן כדי שיתחסנו. על פי הדיווחים, בולטהאוס פארמס (Bolthouse Farms), חברת בת של קמפבל סופ, מציעה לעובדיה בונוס של 500 דולר בעבור התחסנות.

7. מה קורה אם עובד מסרב להתחסן למרות חובת החיסונים?

עבור מעסיקים במגזר הפרטי, ישנן מספר אפשרויות לבחירה. אם עובד מסרב להתחסן, למעסיק יש אפשרות לדרוש בדיקות שבועיות מאותו פרט או לסיים את העסקתו. אם עובד מועבר לדרישת הבדיקות, הוא מחויב גם לעטות מסכה בכל עת במקום העבודה.

בדיקות עשויות להפוך ליקרות עבור ארגון וחברות רבות עם אוכלוסיות גדולות המתנגדות לחיסונים נאלצות להתמודד עם החלטות קשות. זאת במיוחד לאור העובדה שתעשיות רבות, כגון מחסנים ותחבורה, כבר נאבקות ממילא בשימור עובדים.

8. האם מעסיקים במדינה שלי יכולים לדרוש חיסון קורונה?

לכל 50 המדינות יש כללים ותקנות משלהן סביב חובת חיסונים, אך תקן החירום (ETS) שפורסם לאחרונה גובר על כללים ברמת מדינה אלו. מדינה יכולה להוציא מנדט משלה לגבי חיסוני קורונה, אך הדרישות יצטרכו להיות מחמירות יותר מאלו המפורטות בתקן הארצי.

להלן סקירה של הדרישות וההגבלות הנוכחיות ברמת המדינה סביב חובות חיסונים.

הסטטוס הנוכחי של מנדטים ברמת המדינה

מדינות המחייבות עובדי שירות בריאות ב"חיסון או פיטורים"

קולורדו	31 באוקטובר 2021
מיין	1 באוקטובר 2021
ניו יורק	27 בספטמבר 2021
אורגון	18 באוקטובר 2021
רוד איילנד	1 באוקטובר 2021
וושינגטון	4 באוקטובר 2021

מדינות המחייבות עובדי שירות בריאות ב"חיסון או בדיקות"

מדינה	חובה להיות מחוסנים או להגיש בדיקות נדרשות עד לתאריך:
קליפורניה	30 בספטמבר 2021
מחוז קולומביה	30 בספטמבר 2021
דלאוור	30 בספטמבר 2021
קנטקי	1 באוקטובר 2021
מסצ'וסטס	10 באוקטובר 2021
מיסיסיפי	30 בספטמבר 2021
נבדה	15 באוגוסט 2021
ניו ג'רזי	7 בספטמבר 2021
ניו מקסיקו	2 באוגוסט 2021
קרוליינה הצפונית	30 בספטמבר 2021
פנסילבניה	7 בספטמבר 2021
ורמונט	טרם נקבע (TBD)
וויסקונסין	טרם נקבע (TBD)

מדינות המחייבות עובדי שירות בריאות ב"חיסון או בדיקות וחבישת מסכה"

מדינה
קונטיקט	7 בספטמבר 2021
אילינוי	4 באוקטובר 2021
מרילנד	1 בספטמבר 2021

תשע מדינות האוסרות חובות חיסונים לעובדים:

אריזונה	האיסור חל על כל המעסיקים למעט תחום הבריאות. מוסדות בריאות רשאים – אך לא מחויבים – לדרוש חיסונים. עם זאת, עליהם לספק "התאמה סבירה" לכל מי שאינו מחוסן.
ארקנסו	היקף האיסור חל על גופים ממלכתיים בלבד; אינו מתייחס למעסיקים במגזר הפרטי.
ג'ורג'יה	היקף האיסור חל על גופים ממלכתיים בלבד; אינו מתייחס למעסיקים במגזר הפרטי.
אינדיאנה	היקף האיסור חל על גופים ממלכתיים בלבד; אינו מתייחס למעסיקים במגזר הפרטי.
מונטנה	האיסור חל על כל המעסיקים למעט תחום הבריאות. מוסדות בריאות רשאים לבקש מעובדים לשתף מרצון את הסטטוס שלהם, ויכולים להניח שכל מי שאינו משתף את הסטטוס שלו אינו מחוסן. עם זאת, עליהם לספק "התאמה סבירה" לכל מי שאינו מחוסן.
ניו המפשייר	אוסר באופן כללי על חובת חיסונים כתנאי העסקה אלא אם כן קיים "איום ישיר" שאינו ניתן לטיפול באמצעים אחרים או בהתאמה סבירה
דקוטה הצפונית	היקף האיסור חל על גופים ממלכתיים בלבד; אינו מתייחס למעסיקים במגזר הפרטי.
טנסי	היקף האיסור חל על גופים ממלכתיים בלבד; אינו מתייחס למעסיקים במגזר הפרטי.
יוטה	היקף האיסור חל על גופים ממלכתיים בלבד; אינו מתייחס למעסיקים במגזר הפרטי.

חריגים ומכשולים:

אריזונה	דורש "התאמה סבירה" לצוות לא מחוסן בכל המסגרות ואוסר על דרכוני חיסונים
קונטיקט	המעסיק אינו רשאי להעסיק אנשי צוות או מתנדבים לא מחוסנים.
קנטקי	הצעה, לא ממש מנדט; בדיקות פעמיים בשבוע.
מונטנה	איסור כללי, למעט שמותר למעסיקי בריאות לבקש מעובדים לשתף מרצון את סטטוס החיסון שלהם לצורך התאמה סבירה בלבד. כמו כן, אוסר על דרכוני חיסונים.
ניו יורק	דורש מנת חיסון אחת בלבד עד המועד האחרון עבור עובדי מערכת הבריאות.
אורגון	קובע כי החיסון הוא עד המועד האחרון או שישה שבועות לאחר אישור ה-FDA המלא, המאוחר מביניהם.
פנסילבניה	כל העובדים החדשים חייבים להיות מחוסנים טרם תחילת עבודתם.

10. דוגמאות לחובות חיסונים במדינות אחרות

שתי מדינות שהתמודדו עם המגפה באופן שונה לחלוטין הן בריטניה ואוסטרליה. התוצאות שהופקו מהגישות האינדיבידואליות שלהן לצמצום ההשפעה של COVID-19 שונות מאוד זו מזו גם כן.

אוסטרליה

במרץ 2021, באוסטרליה היו סך הכל חמישה מקרי קורונה בכל המדינה. אוסטרליה פעלה במהירות לגבי

במרץ 2020, באוסטרליה היו סך הכל חמישה מקרי קורונה בכל המדינה. שנה לאחר שהקורונה שלחה את העולם כולו לסגר גלובלי, באוסטרליה ממשיכים להירשם המספרים הנמוכים ביותר במקרי הקורונה.

למרות שאי אפשר להתעלם מיתרונות הגיאוגרפיה וצפיפות האוכלוסין שיש לאוסטרליה על פני מדינות רבות, הגישה והפעולה המהירה שלה היו ייחודיות ותרמו רבות לכך שעדיין מצבה טוב כל כך היום.

אוסטרליה פעלה במהירות להשתלטות על הנגיף ו רבים כתבו על הדוגמה שמנהיגים עולמיים אחרים צריכים לאמץ מהגישה וההנהגה של אוסטרליה. כמה צעדים שנקטו שהשפיעו משמעותית היו:

• סגירת גבולות מוקדמת
• אמצעי בטיחות שיישמו במהירות: לא זו בלבד שאוסטרליה מיהרה ליישם את הסגר, הריחוק החברתי והגבלות בטיחות אחרות, אלא שאזרחיה צייתו להנחיות שנקבעו.
• בריאות ציבורית אוניברסלית: אוסטרלים לא חששו מהעלויות הקשורות בבדיקות או מעלויות רפואיות הקשורות ל-COVID-19 הודות לאופן שבו מערכת הבריאות שלהם כבר הייתה מובנית.

בריטניה

בריטניה התמודדה עם המגפה באופן שונה לחלוטין וזה ניכר במספר המקרים העולה בהתמדה.

בריטניה הייתה אחת המדינות שנפגעו קשה ביותר מהמגפה ו ספגה ביקורת מצד רבים על היישום הלוקה בחסר של אמצעי זהירות ודיווח. למען ההגינות, יש לה אכן אוכלוסייה צפופה יותר והיא רואה יותר תנועת תיירות מאשר אוסטרליה, אך הגישה וההחלטות שקיבלה ההנהגה מילאו תפקיד גדול יותר מאשר נסיבותיה הגיאוגרפיות.

בניגוד גמור לאוסטרליה, בריטניה קיבלה החלטות מוקדמות לעכב פעולות מנע להילחם ב-COVID-19 והטילה מגבלות על מי שייבדק לנגיף. בנוסף, היא התמהמהה ביישום סגר רשמי בהשוואה לרוב המדינות האחרות.

לדרוג הדוגמה, מדינות וטריטוריות רבות בארה"ב החלו ליישם צווי הישארות בבית רשמיים כבר ב-15 במרץ 2020 – בבריטניה לא יישמו סגר עד ה-23 במרץ, למעלה משבוע לאחר מכן. כשחושבים על כמה מהר הקורונה התפשטה, במיוחד בשלבים המוקדמים, שמונה ימים הם פרק זמן ארוך.

9. חובות חיסונים במדינות אחרות

מדינות רבות מיישמות וריאציות שונות של מדיניות חובת חיסונים. בחלקן נדרשים רק עובדים מסוימים להתחסן. בחלקן, כמו צרפת, נדרשים עסקים מסוימים לדרוש חיסון בכניסה. בחלקן, כמו קוסטה ריקה, אפילו מתחילים לדרוש חיסון לילדים.

אינדונזיה, לצד מיקרונזיה ותורקמניסטן, היו בין המדינות הראשונות ליישם חובת חיסונים נגד COVID-19 לכלל המבוגרים בפברואר, תוך הטלת קנסות כספיים כבדים בגין אי-ציות.

בחודש שעבר, אוסטריה הייתה המדינה האירופית הראשונה שהכריזה על מדיניות חיסונים כלל-ארצית לכל המבוגרים, בתוקף החל מה-1 בפברואר. הקנסות בגין אי-ציות טרם ברורים. כאן בארה"ב, מדיניות חובת החיסונים שלנו עדיין מאותגרת על ידי בתי משפט מרובים, אך הצו צפוי לעבור. במיוחד עם עלייתם של וריאנטים חדשים כמו דלתא ואומיקרון, חזאים צופים שמדינות רבות ילכו בעקבות אוסטריה בחודשים הקרובים.

10. עסקים הדורשים כיום מחלק מהעובדים שלהם או מכולם להתחסן:

• Amtrak (אמטרק)
• Anthem
• BlackRock (בלאקרוק)
• Cisco (סיסקו)
• CitiGroup (סיטיגרופ)
• CVS Health
• לפי דלויט (Deloitte)
• Doordash (דורדאש)
• Equinox (אקווינוקס)
• פייסבוק
• Ford (פורד)
• General Electric (ג'נרל אלקטריק)
• Goldman Sachs (גולדמן זקס)
• Google (גוגל)
• Jeffries (ג'פריס)
• Lyft (ליפט)
• McDonalds (מקנלונדס)
• MGM Resorts International (MGM ריזורטס)
• Microsoft (מיקרוסופט)
• Morgan Stanley (מורגן סטנלי)
• NBCUniversal (NBC יוניברסל)
• נטפליקס
• The New York Times (הניו יורק טיימס)
• Saks (סאקס)
• Salesforce
• Southwest Airlines (סאות'ווסט איירליינס)
• TJX
• טוויטר
• Tyson Foods (טייסון פודס)
• Uber (אובר)
• Union Square Hospitality Group
• United Airlines (יונייטד איירליינס)
• ViacomCBS (ויאקום CBS)
• Walgreens (וולגרינס)
• The Walt Disney Company (חברת וולט דיסני)
• Walmart (ולמארט)
• The Washington Post (הוושינגטון פוסט)

אז כדי לענות על הששאלה הראשונית ששמנו לנגד עינינו, כן. מעסיקים פרטיים נמצאים בזכותם המלאה ליישם מדיניות חיסונים נגד COVID-19. מעסיקים מורשים גם לסיים את העסקתם של עובדים המסרבים להתחסן לאחר בחינת כל ההתאמות הסבירות. אם תרצו ללמוד עוד על כיצד ליישם מדיניות חובת חיסונים בארגון שלכם, תוכלו לקרוא את המדריך המלא שלנו למדיניות חובת חיסונים כאן.