سياسة التطعيم الإلزامي

أن تتطعم أو لا تتطعم؟ يبدو أن هذا لم يعد مطروحاً للنقاش... بل أصبح مطلباً إجبارياً.

إذا كنت تشعر بالارتباك بشأن تفاصيل الإرشادات الرسمية للتفويض، فأنت لست وحدك، بل أنت جزء من الأغلبية. لقد جمعنا دليلاً شاملاً سيجيب عن جميع أسئلتك حول ما نعرفه حتى الآن، وما يمكن توقعه، وكيفية الاستعداد عندما تدخل القاعدة الرسمية حيز التنفيذ.

• ما هو القرار الإلزامي؟
• كيف تم تطبيق القرارات الإلزامية في السابق؟
• ما هو معيار الطوارئ المؤقت (ETS) وكيف سيؤثر على الشركات الخاصة؟
• ما هي العواقب التي ستواجهها جهات العمل في حال عدم الالتزام؟
• التكاليف: من المسؤول عن ماذا؟
• كيف ستعمل الاستثناءات؟
• ما الذي تتضمنه سياسة التطعيم الإلزامي الفعالة؟
• ما هي المعلومات التي ما زلنا ننتظرها؟

في ظل قرار التطعيم الإلزامي الحتمي، يعرب العديد من أصحاب العمل عن قلقهم إزاء التأثير المحتمل للقرار على ثقافة شركتهم أو معنويات الموظفين. ومن المرجح أن يحدث تأثير سلبي إذا ظل كل من الموظفين وأصحاب العمل غير متأكدين من الحقائق المتعلقة بالتفويض، وماهيته، وكيفية عمله. لقد جمعنا لك كل المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها لضمان قيام شركتك بإنشاء وتطبيق سياسة تطعيم إلزامي بأقل قدر ممكن من العقبات.

في أوائل الشهر الماضي، أصدرت إدارة بايدن خطتها للتعافي من الجائحة والتي تضمنت فرض تطعيم إلزامي يؤثر على أكثر من 100 مليون أمريكي. ويُقدر أن موظفي الشركات الخاصة يمثلون حوالي 80 بالمائة من المتضررين. ومن بين العمال والجهات الأخرى المتأفلة بالقرار – والتي لا تخضع لإدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) – العاملون الفيدراليون، والعاملون في مجال الرعاية الصحية، والمساحات الفيزيائية التي تستضيف التجمعات الكبيرة مثل الملاعب الرياضية وقاعات الحفلات الموسيقية، وما إلى ذلك.

“لقد كنا صبورين. لكن صبرنا آخذ في النفاد، ورفضكم كلفنا جميعاً الكثير. الأقلية غير المطعمة يمكن أن تسبب الكثير من الضرر، وهذا ما تفعله بالفعل.”

- الرئيس بايدن

إلى جانب شعور الكثيرين بالانزعاج والارتباك لعدم إلزاميّة اللقاحات بعد الآن، من الآمن القول إن الإعلان تركنا أيضاً بإجابات مبهمة وعدة أسئلة مهمة. إذا كنت شخصاً سيتولى فرض القرار في شركتك، فمن المحتمل أن تتساءل عن أمور مثل: متى سيدخل حيز التنفيذ؟ ما هي العواقب التي ستحل بأصحاب العمل إذا اختاروا عدم الامتثال؟ كيف ستسهل تتبع اختبارات اللقاحات؟ والسؤال الأهم على الإطلاق... كيف تعمل الاستثناءات الدينية والطبية؟ إذا كنت تشعر بالارتباك بشأن تفاصيل القرار، فأنت بالتأكيد لست وحدك.

أولاً، دعنا نبدأ بالحقائق الأساسية.

ما هو القرار الإلزامي بالتحديد؟ وما الذي يتضمنه وكيف تعمل قرارات التطعيم الإلزامي بالضبط؟

ما هو القرار الإلزامي؟

في بداية الشهر الماضي، دعا الأمر التنفيذي للرئيس بايدن، طريق الخروج من الجائحة،ثلاثة أنواع من الكيانات العمالية لتنفيذ سياسة تطعيم إلزامي؛ الشركات المملوكة اتحادياً، والشركات الممولة اتحادياً، والكيانات الخاصة التي تضم مئة موظف أو أكثر. تخضع كل فئة لجهة تنظيمية مختلفة -- فالشركات الخاصة تنظمها إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA).

ولكن الأمر التنفيذي لا يضع القرار حيز التنفيذ رسمياً بعد. ولا تزال آلاف الشركات في جميع أنحاء البلاد تنتظر إصدار إدارة السلامة والصحة المهنية معيار طوارئ مؤقت (ETS) يضع القرار رسمياً حيز التنفيذ - ومن المتوقع إقراره نهائياً خلال الأيام المقبلة. لنحو شهرين حتى الآن، كانت إدارة السلامة والصحة المهنية تطور قواعد ستلزم جميع أصحاب العمل الذين لديهم 100 موظف أو أكثر بضمان تطعيم قوتهم العاملة بالكامل.

ستمتلك الشركات الخاصة خيار توفير بديل للموظفين الذين يختارون عدم تلقي اللقاح. وذكر الأمر التنفيذي أن الشركات الخاصة سيكون لها خيار تقديم بديل للموظفين الذين يختارون عدم التطعيم. وسيُطلب من العمال الذين يظلونا غير مطعمين تقديم نتيجة اختبار سلبية كحد أدنى أسبوعياً قبل القدوم إلى العمل. ولن تمنح الشركات المملوكة والممولة اتحادياً خياراً بديلًا، بل يجب تطعيم قوتها العاملة بالكامل. ويواجه كل من أصحاب العمل والموظفين الذين يختارون عدم الامتثال عواقب وخيمة للغاية. ومن المتوقع أن يؤثر معيار (ETS) الذي ستصدره إدارة السلامة والصحة المهنية على أكثر من 80 مليون عامل في شركات القطاع الخاص.

كيف تم تطبيق القرارات الإلزامية في السابق؟

إن الحوار حول التطعيم الإلزامي ليس بالأمر الجديد بالنسبة لنا هنا في الولايات المتحدة. فقد كانت قرارات التطعيم الإلزامي موضوعاً حساساً طوال فترة وجودها، لكن الوباء أجبرنا جميعاً على الانخراط في هذا النقاش دفعة واحدة لأول مرة في حياة معظمنا. ومن المرجح أن عددًا قليلًا جدًا من الأشخاص، إن وجدوا، ممن عاصروا وباء عام 1918 ما زالوا على قيد الحياة، لذا قد يكون من السهل الشعور بأن كل ما يتعلق بالوباء هو حدث يحدث لأول مرة. قد يبدو النداء الوطني الشامل لجميع الأعمار لتلقي اللقاح دفعة واحدة مفهوماً حديثاً أو فريداً، لكن قرارات التطعيم الإلزامي موجودة في الولايات المتحدة منذ حرب الاستقلال.

مع بداية الثورة الأمريكية، كان الجدري مسؤولاً عن ما يقرب من ثلث الوفيات الأمريكية. وقد أصدر جورج واشنطن أمراً بفرض التطعيم الإلزامي ضد المرض على مستوى الجيش، وهو أول قرار تطعيم إلزامي في تاريخ بلادنا. وكان أول قرار تطعيم إلزامي رسمي يصدر على المستوى الفيدرالي من قبل المحكمة العليا في عام 1905 ضد الجدري. واعتباراً من عام 2019، تفرض جميع الولايات الخمسين التطعيمات ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، وتفرض كل ولاية، باستثناء ألاباما وداكوتا الجنوبية، التطعيمات ضد التهاب الكبد B.

شكك الكثيرون في أخلاقيات فرض لقاح كوفيد-19. وبموجب مبدأ استقلالية المريض في الأخلاقيات الطبية، يحق للمرضى في الولايات المتحدة اتخاذ قرارات تتعلق بصحتهم الخاصة دون ضغوط مفرطة. ويوضح مبدأ استقلالية المريض كذلك أن رفض العلاج أو الاختبار أو التدابير الوقائية هو حق أساسي. إذن، كيف يُسمح بفرض التطعيم أصلاً؟ حسنًا، ينص المبدأ أيضًا على استثناء يُطبق عندما يؤدي قرار الفرد برفض العلاج إلى احتمال إحداث ضرر لشخص آخر، وقد أثبت رفض لقاح كوفيد-19 احتمالية عالية لإلحاق الضرر بالآخرين.

كيف يمكن للقرار الإلزامي أن يفيد أصحاب العمل والموظفين والاقتصاد حقاً

على الرغم من أن العديد من الشركات قد وضعت بالفعل متطلبات التطعيم الخاصة بها، إلا أن بعضها تردد في إلزام الموظفين بالتطعيم خوفاً من أن يؤدي ذلك إلى تقليل فرصهم في العثور على مرشحين في سوق شديدة التنافسية أصلاً. وتظهر دراسة حديثة أن معظم أصحاب العمل يريدون تطعيم موظفيهم بالكامل وهم مؤيدون لمعيار (ETS)، قائلين إنه سيخفف عنهم ضغط اتخاذ قرار قد يزعج بعض موظفي اثناء العمل الحاليين. ورغم أن فرض التطعيم الإلزامي قد يثير نصيبه العادل من الجدل والمقاومة، إلا أنه يمكن أن يقدم أيضاً فوائد عديدة لأصحاب العمل والموظفين والاقتصاد.

فوائد لأصحاب العمل:

إن القرار الصادر عن الحكومة يرفع المسؤولية عن عاتق أصحاب العمل. فإذا تسببت سياسة التطعيم الإلزامي في إزعاج الموظفين، يمنحك القرار القدرة على القول: "الحكومة تجبرنا والأمر خارج أيدينا". بالإضافة إلى ذلك، تؤكد بعض المصادر أن فوائد التطعيم الإلزامي كإجراء رعاية صحية وقائي ستفوق تكاليف تعويضات العمال الناتجة عن إصابات اللقاح.

فوائد للموظفين:

إذا كان هناك شيء واحد يمكننا جميعا الاتفاق عليه، فهو أن التعامل مع التحديات الجديدة والتكيف مع ظروف العمل المستجدة لم يكن أمرا سهلا. وفي حين قضى الكثير منا العام الماضي وهو يعاني من مكالمات زوم المعقدة، والمشاكل التقنية، ونقص التفاعل الاجتماعي، فإن الرغبة في العودة إلى التعاون وجهاً لوجه تتزايد باستمرار. يمكن للموظفين الشعور بأنهم يأتون إلى بيئة آمنة. ويُعد هذا راحة خاصة للعمال الذين لديهم أطفال في المنازل غير مؤهلين لتلقي اللقاحات، ول أولئك الذين لديهم أفراد أسرة يعانون من ضعف المناعة.

فوائد للاقتصاد:

تاريخياً، ساهمت قرارات التطعيم الإلزامي في تعزيز الاقتصاد، ومن المرجح أن يجلب لقاح كوفيد على وجه الخصوص فوائد مثمرة عديدة للاقتصاد الأمريكي. يقول العديد من الاقتصاديين إن الاقتصاد من غير المرجح أن يتعافى بالكامل حتى تتم السيطرة على أزمة الصحة العامة (أي حصول أكبر عدد ممكن من الناس على اللقاح).

كيف سيؤثر معيار (ETS) الصادر عن إدارة السلامة والصحة المهنية على الشركات الخاصة:

اعتباراً من 18 أكتوبر، تم تطعيم ما يقريب من 57% من سكان الولايات المتحدة بالكامل، وتلقى 65.9% جرعتهم الأولى، بينما لم يتم تطعيم 43% على الإطلاق. ويُقدر أن القوى العاملة الأمريكية المتأثرة بالقرار تشكل حوالي نصف نسبة الغير مطعمين البالغة 43%.

من بين جميع الكيانات المتأثرة بالقرار، تُعد الشركات الخاصة هي الكيان الوحيد المسموح له بتقديم تتبع أسبوعي كبديل للتطعيم. ماذا يعني هذا لهؤلاء أصحاب العمل؟ حسنًا، إلى حد ما، الأمر متروك لهم. يُسمح لكل شركة على حدة بتصميم وتنفيذ سياسة تطعيم إلزامي مخصصة خاصة بها طالما أنها تتوافق مع القواعد التي تحددها إدارة السلامة والصحة المهنية.

حتى وإن سُمح للشركات الخاصة بتقديم الفحص الأسبوعي كبديل، فهذا لا يعني أنها ستختار القيام بذلك. فقد يصبح تتبع الفحص الأسبوعي مستهلكاً للوقت وبالتالي مكلفاً لصاحب العمل. وستجد الشركات التي ليس لديها بالفعل سياسة تطعيم إلزامي مطبقة نفسها مضطرة لإيجاد حلول لتتبع التطعيمات والاختبارات إذا اختارت تضمين ذلك. وسيمنح معيار (ETS) أصحاب العمل الحق القانوني في إنهاء خدمة أي موظف يرفض التطعيم أو الاختبار. وسيواجه أصحاب العمل حتماً قرارات صعبة عندما يتعلق الأمر بالموظفين الذين يقاومون الامتثال.

بالنسبة للموظفين الذين يختارون عدم الامتثال، سيضطر أصحاب العمل لاختيار أحد خيارين قاسيين؛ إما إنهاء خدمة الموظف أو مواجهة غرامات باهظة تصل إلى 13,653 دولاراً... لكل مخالفة (وهو المبلغ الأقصى الذي يمكن لإدارة السلامة والصحة المهنية تغريم الشركة به). وما يزال ما يشكل مخالفة واحدة غير واضح تماماً. فقد يعني ذلك لكل موظف، أو لكل فترة زمنية. وبغض النظر عن ذلك، عند مواجهة قرار دفع غرامة تزيد عن 13,000 دولار للاحتفاظ بموظف غير ملتزم... يمكن التنبؤ بأن الحظ لن يكون حليفاً للموظف.

ما هي العواقب التي قد تواجه أصحاب العمل لعدم الامتثال؟

وجد استطلاع أجرته وكالة أسوشيتد برس ومركز (NORC) للأبحاث والشؤون العامة أن حوالي 59% من العاملين عن بُعد مؤيدون لسياسة التطعيم الإلزامي في مكان عملهم.

قد يواجه أصحاب العمل الذين يختارون عدم الامتثال لمتطلبات القرار غرامات تتجاوز 13,000 دولار لكل مخالفة. وما إذا كانت المخالفة تعادل موظفاً فرداً، أو فترة زمنية، أو شيئاً آخر، فلا يزال غير واضح. وفي حين أننا ما زلنا ننتظر إرشادات رسمية وأكثر تفصيلاً من إدارة السلامة والصحة المهنية، فمن المرجح أن نتفق جميعاً على أن أحدًا لا يريد دفع غرامة تزيد عن 13,000 دولار، بغض النظر عن السبب. وسيترك العديد من أصحاب العمل دون خيار سوى إنهاء خدمة أي موظف يختار عدم الامتثال لمتطلبات التطعيم أو الاختبار.

في نهاية المطاف، سيحتاج أصحاب العمل إلى ايجاد حلول لتتبع كل من التطعيمات والاختبارات. في IncentFit، قدمنا حلاً لتتبع لقاحات الأنفلونزا وغيرها من المستندات الطبية المطلوبة منذ عام 2014. وعندما بدأت الشائعات حول القرار بالانتشار، استطعنا بناء حل لتتبع التطعيمات والاختبارات والذي أثبت بالفعل فعاليته وبساطته وسلاسة استخدامه لعملائنا. يوفر أحدث منتجاتنا للموظفين القدرة على تحميل مستنداتهم المطلوبة مباشرة من خلال تطبيق الهاتف المحمول الخاص بنا، وتقديم طلبات الاستثناء، وتلقي الحوافز أو المكافآت عند إكمال متطلباتهم.

التكاليف: من المسؤول عن ماذا؟

فيما يتعلق بمن هو المسؤول عن التكاليف المرتبطة بالتطعيم، يُطلب من أصحاب العمل منح الموظفين إجازة مدفوعة الأجر لتلقي اللقاح والتعافي من أي آثار جانبية مرتبطة به. ولم تعلن إدارة السلامة والصحة المهنية رسمياً بعد عما إذا كان أصحاب العمل أم الموظفون هم من سيتحملون فاتورة الفحوصات. ومماؤسف له بالنسبة لأصحاب العمل، بغض النظر عمن يدفع ثمن الفحوصات، ستتكبد الاختبارات تكاليف على أصحاب العمل تتعلق بالوقت والحلول التي سيتعين عليهم تنفيذها لتسهيل عملية التتبع.

أطلقنا مؤخراً منتجاً جديداً يسمح بسلاسة لأصحاب العمل ليس فقط بتتبع التطعيمات والاختبارات، بل وتحفيز ومكافأة موظفيهم على إكمال متطلباتهم! يتم حساب أسعارنا المرنة بناءً على عدد الموظفين في مؤسستك ويمكن خفضها عند دمجها مع منتجات أخرى. إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن حل التتبع الخاص بنا، تواصل مع أحد أعضاء فريقنا أو احجز عرضاً توضيحياً اليوم.

الاستثناءات: كيف تعمل؟

أكثر مكونات القرار غموضاً والتي وضعتنا جميعاً في حالة من الارتباك هي الاستثناءات، لا سيما بالنظر إلى أن الأمر التنفيذي لم يذكر أي إشارة للاستثناءات أو الترتيبات التيسيرية. كانت الاستثناءات دائماً في طليعة النقاش عندما يتعلق الأمر بقرارات التطعيم الإلزامي، لكن خطة الرئيس بايدن "طريق الخروج من الجائحة" جعلت الكثيرين يبحثون بيأس عن إجابات قاطعة حول كيف سيتم سير الأمور بأكملها.

إليك ما نعرفه على وجه اليقين:

• يُطلب من أصحاب العمل السماح للموظفين بتقديم طلبات الاستثناء، ولكنهم غير ملزمين بوضع عملية رسمية لتقديم طلبات الاستثناء.
• لا يُطلب من أصحاب العمل قبول طلبات الاستثناء، ولكن يُطلب منهم دراسة كل طلب بجدية واستكشاف الترتيبات التيسيرية المعقولة للطلبات المرفوضة.
• إذا كانت الترتيبات التيسيرية الممكنة ستشكل عبئاً غير مبرر على عمليات الشركة (أي إذا كانت الترتيبات مكلفة، أو تعرض سلامة مكان العمل للخطر، أو تقلل من كفاءة مكان العمل، وما إلى ذلك)، فإنها تعتبر غير معقولة. وقد تؤدي الترتيبات غير المعقولة إلى إنهاء الخدمة إذا ظل الموظف رافضاً للتطعيم أو لإجراء والإبلاغ عن نتائج اختباراته الأسبوعية.
  • يقدم منتجنا الجديد لتتبع التطعيمات والاختبارات نموذج طلب استثناء لأصحاب العمل لاستخدامه إذا اختاروا جعل الفحص إلزامياً كبديل.

على الرغم من السماح للموظفين بتقديم طلب للحصول على استثناء ديني أو طبي، في الوقت الحالي، لا توجد أديان أو معتقدات دينية معروفة ثبت تعارضها مع لقاح كوفيد-19. وفيما يتعلق بالاستثناءات الطبية، فإن الاستثناء المؤهل الوحيد المعترف به من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) هو وجود تاريخ معروف لتفاعلات تحسسية شديدة تجاه أي من مكونات اللقاح.

كيفية تطبيق قرار إلزامي فعال في شركتك

بعض النقاط الرئيسية التي يجب مراعاتها عند إنشاء سياسة التطعيم الإلزامي الخاصة بك:

• بالنسبة لكيانات القطاع الخاص، طالما أنها تتوافق مع القواعد التي وضعتها إدارة السلامة والصحة المهنية، فبالطريقة التي تفضلها.
• الموعد النهائي لتطعيم قوتك العاملة بالكامل لم يتم تحديده بشكل نهائي بعد. وعلى الرغم من أننا نتوقع جدولاً زمنياً أطول، فمن الأفضل الاستعداد لتنفيذ سياساتك في أقرب وقت لتجنب أي عقبات أو غرامات محتملة بسبب تفويت المواعيد النهائية.
• على الرغم من السماح لأصحاب العمل بتقديم التتبع الأسبوعي كبديل للتطعيم، إلا أنهم غير ملزمين بذلك. والأمر متروك بالكامل لصاحب العمل فيما إذا كان يرغب في تقديم هذا الخيار أم لا.
• بموجب القانون، يُطلب من أصحاب العمل السماح للموظفين بتقديم طلبات الاستثناء، ولكنهم غير ملزمين بقبولها.
• لن يتطلب معيار (ETS) العاملين عن بُعد تماماً الحصول على التطعيم أو الالتزام بالاختبار الأسبوعي للاحتفاظ بوظائفهم. ولا ينطبق هذا القرار على أي عاملين عن بعد يخططون للحضور إلى مكان العمل الفعلي في أي وقت.
• إذا قدم الموظف اختباراً إيجابياً أو أبلغ عن إصابته بفيروس كورونا، فلن يُسمح له بالحضور إلى مكان العمل الفعلي وسيُطلب منه العمل من المنزل إن أمكن. وإذا لم يكن العمل من المنزل خياراً متاحاً للموظف، فليس واضحاً بعد متى يُسمح للموظف بالعودة إلى العمل. كما أنه ليس واضحاً ما إذا كان سيُطلب من صاحب العمل توفير إجازة مدفوعة الأجر (PTO) أم أن الموظف سيعمل بدون أجر خلال الوقت اللازم للتعافي من الفيروس.

المعلومات التي ما زلنا ننتظرها:

ما هو التاريخ الدقيق لدخول القرار حيز التنفيذ وما هي المدة التي يمتلكها أصحاب العمل لتلبية متطلبات القرار بالكامل؟

لسوء الحظ، نحن لا نعرف التاريخ الدقيق الذي سيتم فيه تحديد إرشادات القرار رسمياً. تشير مقالة بقلم فورتشن (Fortune) إلى أنه يجب علينا توقع دخول معيار (ETS) حيز التنفيذ في أواخر أكتوبر، ولكن قد لا تبدأ عمليات التنفيذ إلا بعد 75 يوماً تقريباً. ما نعرفه على وجه اليقين هو أنه كلما كان أصحاب العمل أكثر استعداداً، كانت العملية بأكملها أفضل وأسهل.

• بالنسبة للموظفين الذين يختارون عدم التطعيم، ما هي المدة التي سيضطر أصحاب العمل خلالها لتسهيل الاختبارات؟
• من يدفع تكاليف الفحوصات؟
• ما هي الغرامات التي سيدفعها أصحاب العمل في حال عدم الامتثال؟