показатели здоровья населения
Категории
Здоровье на рабочем месте

Каковы 8 показателей здоровья населения и как их измерить

28 марта 2023 г. автор: Кейт

На протяжении десятилетий расходы на здравоохранение в США оставались неустойчивыми. Еще до COVID-19 затраты на медицинское обслуживание росли пугающими темпами, поглощая огромную часть национального дохода страны. В 2021 году США потратили 4,3 триллиона долларов (18% своего ВВП) на здравоохранение.

По мере того как бремя хронических заболеваний и других рисков для здоровья продолжает расти, в связи с чем фокус расходов на здравоохранение все больше смещается от индивидуального лечения к здоровья населения модели ухода. Эта модель концепции охраны здоровья населения переносит акцент с изолированного лечения пациентов на более широкие результаты для здоровья целых сообществ, определяемые в рамках концепции «Тройной цели» Института улучшения здравоохранения (IHI):

  • Улучшение здоровья всего населения.
  • Снижение подушевых затрат на здравоохранение за счет устранения потерь и ошибок.
  • Улучшение индивидуального опыта получения медицинской помощи (качества и удовлетворенности).

Сегодня управление здоровьем населения по-прежнему актуально, так как работодатели во всех отраслях сталкиваются со множеством общих проблем: ростом затрат на здравоохранение, старением рабочей силыи снижением производительности труда из-за многочисленных проблем со здоровьем. В этой статье мы постараемся дать определение показателям здоровья населения, рассмотрим примеры положительных и отрицательных результатов, а также узнаем, как их измерять.

Содержание

Что такое здоровье населения?

Согласно данным Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк, определение здоровья населения звучит так: «Это состояние здоровья и результаты в отношении здоровья группы людей, а не оценка здоровья каждого отдельного человека».

По своей сути здоровье населения направлено на улучшение общего качества жизни с помощью трех основных направлений:

  • Снижение заболеваемости или инвалидности путем уменьшения факторов риска заболеваний
  • Предотвращение новых случаев заболеваний
  • Обеспечение доступа к необходимым услугам для лиц с уже имеющимися заболеваниями

Для достижения этой цели здоровье населения учитывает не только физическое здоровье людей, но и их социальное и экономическое благополучие. Такой подход выходит за рамки клинических вмешательств и фокусируется на глубинных причинах, включая образование, сокращение бедности, возможности трудоустройства, доступное жилье, медицинское страхование, доступ к здоровой пище и т. д.

Каковы примеры показателей здоровья населения?

Снижение смертности, связанной с курением

Более продолжительные периоды отказа от курения постепенно приводят к снижению показателей смертности от заболеваний, вызванных табаком, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и рак легких. Антитабачные кампании и программы отказа от курения на рабочем месте могут снизить уровень курения. Эти усилия позволили улучшить респираторное здоровье и сократить число заболеваний и смертей, связанных с курением.

Снижение уровня ожирения

Медицинские расходы на взрослых с ожирением на 1861 доллар выше , чем медицинские расходы людей с нормальным весом. Ожирение и избыточный вес также являются причиной 44% случаев диабета, от 7 до 41% некоторых видов рака и 23% сердечно-сосудистых заболеваний.

Улучшение психического здоровья

Психическое здоровье — одна из самых больших задач проблемы здоровья населениясегодня. Только депрессия обходится американским работодателям в 187,8 миллиарда долларов ежегодно. Нелеченная депрессия также влечет за собой другие неприятные последствия: судебные расходы, инвалидность, вовлеченность сотрудников и текучесть кадров. Повышение осведомленности о психическом здоровье, продвижение раннего вмешательстваи расширение доступа к услугам в области психического здоровья могут улучшить общие показатели здоровья в вашей организации.

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни

Преимущества Ожидаемая продолжительность жизни среднего американца при рождении составляет 77 лет. Различные инициативы в области здоровья населения, такие как профилактика заболеваний и улучшение социальных детерминант здоровья, могут способствовать еще большему росту продолжительности жизни. Это может привести к повышению вовлеченности сотрудников и производительности труда бесшовному обмену навыками.

Сокращение неравенства в отношении здоровья

Неравенство в отношении здоровья — это «различия между конкретными группами населения в США в достижении полного потенциала здоровья, которые можно измерить по разнице в заболеваемости, распространенности, смертности, бремени болезней и других неблагоприятных состояниях здоровья». Прогнозируется, что к 2050 году американская экономика вырастет на 8 триллионов долларов, если страна устранит неравенство в здравоохранении..

Каковы 3 основные типа показателей здоровья населения?

По данным Д-р Р. Гибсон Пэрриш, «Идеальный показатель результата в области здоровья населения должен отражать динамичное состояние физического, психического и социального благополучия популяции». Это означает, что простого суммирования индивидуальных результатов здоровья недостаточно. Вместо этого показатели здоровья населения объединяются в три всеобъемлющие категории с различными индикаторами, которые дают общее представление о различных аспектах здоровья населения. К ним относятся:

  1. Показатели смертности: это индикаторы, связанные с показателями смертности и выживаемости среди населения. Они помогают выявить закономерности преждевременной смерти и неравенства в отношении здоровья на уровне популяции.
  2. Показатели заболеваемости (морбидности): эта группа фокусируется на частоте и распространенности заболеваний, патологий и инвалидности среди населения. Эти показатели дают представление о бремени болезней и общем состоянии здоровья населения.
  3. Показатели качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL): эти индикаторы отражают влияние здоровья на общее благополучие людей, включая физические, психические и социальные аспекты. Они помогают определить области, где медицинские вмешательства могут улучшить качество жизни отдельных лиц и сообществ.

Какие показатели здоровья населения считаются полезными?

Метрики показателей здоровья населения — это конкретные индикаторы или метрики, используемые для оценки каждого типа показателей здоровья населения. Они представляют собой конкретные, поддающиеся количественной оценке данные, которые дают представление о различных аспектах здоровья населения. Вот примеры каждого вида результатов:

Уровни смертности

Смертность означает «количество смертей, происходящих в популяции за определенный период времени (обычно 1 год), деленное на размер популяции».

Тем не менее, уровень смертности может быть скорректирован с учетом определенной характеристики для получения более ясной картины. Например, скорректированные по возрасту показатели смертности (AAMR) используются для сравнения смертности среди разных групп населения с поправкой на различия в возрастном распределении.

К другим показателям смертности относятся коэффициенты смертности с учетом пола, расы, конкретного заболевания, травмы и даже профессиональной принадлежности.

Ожидаемая продолжительность жизни

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении выражается как средняя продолжительность жизни человека при условии, что существующие на момент его рождения показатели смертности для конкретного года рождения не изменятся.

Преимущества Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определяет ожидаемую продолжительность здоровой жизни как «среднее количество лет, которое человек может прожить в «полном здоровье», с учетом лет, прожитых в состоянии менее чем полного здоровья из-за болезни и/или травмы».

Распространенность хронических заболеваний

90% расходов на здравоохранение в США уходит на лечение и ведение хронических и психических заболеваний. Кроме того, большинство смертей в стране обусловлено хроническими заболеваниями.

Понимание доли людей в популяции с определенным хроническим заболеванием, таким как диабет или гипертония, имеет решающее значение в борьбе с этими недугами.

Метрики показателей здоровья на основе самооценки

По словам Пэрриша, «Общества и их члены обычно ценят здоровье как субъективно (свобода от боли и страданий, радость, счастье, чувство собственного достоинства и ценности для других), так и объективно (способность выполнять физические, умственные и социальные задачи).

Преимущества Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) называет это качеством жизни, связанным со здоровьем (HRQOL), и определяет его как «воспринимаемое физическое и психическое здоровье индивидуума или группы с течением времени».

CDC использует опросник “Healthy Days Measures” (Оценка здоровых дней) для определения HRQOL. Опросник состоит из четырех вопросов:

  1. Можете ли вы сказать, что в целом ваше здоровье — отличное, очень хорошее, хорошее, удовлетворительное или плохое?
  2. Теперь подумайте о своем физическом здоровье, которое включает физические заболевания и травмы: в течение скольких дней за последние 30 дней ваше физическое здоровье было плохим?
  3. Теперь подумайте о своем психическом здоровье, которое включает стресс, депрессию и эмоциональные проблемы: в течение скольких дней за последние 30 дней ваше психическое здоровье было плохим?
  4. В течение последних 30 дней примерно сколько дней плохое физическое или психическое здоровье мешало вам заниматься привычными делами, такими как уход за собой, работа или отдых?

Сводные показатели здоровья населения

Это альтернативы показателям смертности и ожидаемой продолжительности жизни. Сводные показатели «объединяют информацию о смертности и нефатальных исходах для здоровья, чтобы представить здоровье конкретного населения в виде единого числового индекса». К ним относятся:

Почему измерение здоровья населения имеет важное значение?

Все компании преследуют одни и те же главные цели: максимизировать производительность, снизить затраты и создать благоприятную рабочую среду для сотрудников. Измерение показателей здоровья населения важно, поскольку оно может внести значительный вклад в рост производительности, адресные вмешательства, экономию средств, привлечение и удержание талантов, а также оценку эффективности проводимых мероприятий.

  1. Производительность: Часто говорят, что здоровье — это богатство. Это справедливо как на индивидуальном, так и на популяционном уровне. более здоровый коллектив часто повышает производительность, поскольку сотрудники с меньшей вероятностью будут отсутствовать на работе или испытывать присутствия на рабочем месте без вовлеченности (presenteeism) проблемы из-за вопросов со здоровьем.
  1. Целевые вмешательства: данные о результатах здоровья населения дают ценную информацию о состоянии здоровья сотрудников и помогают выявить различия в здоровье среди разных групп. Это, в свою очередь, позволяет заинтересованным сторонам определить области для улучшения и разработать адресные меры. В конечном итоге это ведет к формированию более здоровой, продуктивной рабочей силы и создает благоприятную рабочую атмосферу, улучшающую корпоративную культуру.
  1. Экономия затрат: Нездоровый коллектив увеличивает расходы на здравоохранение и страховые взносы. Плохое здоровье также увеличивает затраты, связанные с прогулами, текучесть кадровпрезентеизмом и потерями производительности.
  1. Привлечение и удержание талантов: растущие расходы на здравоохранение, пандемия COVID-19 и неопределенная экономическая ситуация подчеркнули важность медицинского страхования. По сути, компания, которая уделяет первостепенное внимание здоровью и благополучию сотрудников, имеет больше шансов получить конкурентное преимущество на современном рынке труда.
  1. Оценка эффективности вмешательств: отслеживание результатов в отношении здоровья помогает организациям понять, что наиболее важно для их сотрудников, и оценить эффективность своих инициатив с учетом этих потребностей. Это помогает избежать затрат на неэффективные меры и внести необходимые коррективы для максимального воздействия.

Каковы 4 основные компонента модели здоровья населения?

Разработка жизнеспособной модели здоровья населения требует определенных критически важных элементов. Согласно данным Национального комитета по обеспечению качества(NCQA), четыре основных элемента модели здоровья населения включают:

1. Фокус на первично-санитарной помощи.

    Поощрение пациентов к тому, чтобы они брали на себя большую ответственность за свой образ жизни и поддерживали полезные привычки, является ключевым элементом моделей здоровья населения. Это гарантирует, что пациенты предпринимают шаги для обеспечения общего благополучия, такие как соблюдение здоровой диеты и занятия фитнесом, вместо того чтобы полагаться исключительно на лечение врачей и сиделок.

    2. Среда для принятия решений на основе данных.

      Модели здоровья населения часто используют огромные массивы данных, собираемых поставщиками медицинских услуг. Электронные медицинские карты из разных источников можно интегрировать в единую базу данных, что облегчает медицинским организациям отслеживание прогресса и определение областей для улучшения процессов ухода и результатов лечения пациентов.

      3. Вовлечение врачей.

        Врачи — это специалисты передовой линии в сфере здравоохранения. Они определяют лечение пациентов и уровень помощи, при этом на их долю приходится более трети расходов на здравоохранение. Разработка жизнеспособных инициатив по управлению здоровьем населения предоставляет врачам руководящие роли, обеспечивая их глубокое вовлечение в управляемые системы оказания медицинской помощи.

        4. Управление заболеваниями до и после лечения.

          Главным преимуществом внедрения моделей здоровья населения является внимание к потребностям пациентов за пределами больничных стен. Это позволяет создать систему, которая отслеживает соблюдение пациентами требований к приему лекарств и диете.

          Что влияет на показатели здоровья населения?

          Измерение результатов имеет критически важное значение в управлении здоровьем населения, однако этот процесс может быть сложным и многогранным. Перефразируя Национальную академию медицины, организация не сможет узнать, какие инициативы и программы работают лучше всего , без мощного аналитического потенциала. Они также не будут знать, куда направить ресурсы и как повысить подотчетность результатов.

          Точное и надежное измерение результатов в отношении здоровья позволяет специалистам по здоровью населения и лицам, принимающим решения, выявлять неравенство в отношении здоровья, отслеживать тенденции и оценивать эффективность своих усилий. Достоверность и полезность этих измерений зависят от нескольких факторов:

          Качество и точность данных

          Низкое качество данных ведет к некачественным вмешательствам. С другой стороны, точные и полные данные позволяют лучше понять и интерпретировать состояние здоровья населения. Это не только помогает пациенту принимать более правильные решения в отношении здоровья, но и позволяет организации контролировать расходы за определенный период времени.

          Стратификация рисков

          Достижение положительных результатов в отношении здоровья населения требует глубокого понимания рисков каждой демографической группы, и здесь на помощь приходит стратификация рисков .

          Странтифицируйте данные по демографическим признакам (например, возрасту, полу, должности), чтобы выявить конкретные подгруппы внутри рабочей силы, которым могут потребоваться адресные вмешательства или поддержка.

          Выбирайте показатели, которые имеют отношение к здоровью, благополучию и производительности сотрудников. Примеры включают прогулы, презентеизм, текучесть кадров, удовлетворенность работой, историю болезни и уровень стресса на рабочем месте. Это поможет сопоставить статус риска сотрудника с правильным вмешательством и снизить затраты на дорогостоящее лечение.

          Интероперабельность данных

          Интероперабельность — это «способность двух или более информационных систем, приложений и программ обмениваться медицинской информацией и использовать полученную информацию». Это позволяет проводить всесторонний анализ, принимать обоснованные решения и улучшать сотрудничество между заинтересованными сторонами.

          Внедрение и оптимизация электронных медицинских карт (ЭМК) и служб обмена медицинской информацией (HIE) — один из способов достижения интероперабельности. Другие включают сотрудничество с заинтересованными сторонами и внедрение надежных политик управления данными.

          Уровень анализа

          Это описывает степень детализации или специфику, с которой измеряются и оцениваются результаты в отношении здоровья. В корпоративной среде это может варьироваться от отдельных сотрудников до более крупных групп, таких как отделы, должности или вся организация. Выбор соответствующего уровня анализа имеет важное значение для выявления закономерностей, тенденций и различий в результатах здоровья.

          Временной интервал

          Этот столп относится к частоте и продолжительности измерения и мониторинга результатов в отношении здоровья. Это может быть краткосрочная перспектива (например, ежемесячно или ежеквартально) или долгосрочная (например, ежегодно или раз в два года). Выбор временного интервала зависит от характера измеряемого показателя здоровья и целей организации.

          Регулярный мониторинг результатов в отношении здоровья через соответствующие временные интервалы помогает оценить эффективность вмешательств и своевременно вносить коррективы в политику, программы и инициативы в области здоровья. Это обеспечивает постоянное совершенствование и соответствие целям организации.

          8 стратегий результатов здоровья населения

          Для поддержания общего благополучия сотрудников и повышения эффективности компании важно установить четкие и измеримые результаты здоровья населения. Они могут послужить основой для разработки эффективных оздоровительных программ и инициатив в области здоровья населения , которые обеспечат успех организации. Вот 8 измеримых результатов здоровья населения, к которым может стремиться ваша компания:

          1. Снижение абсентеизма и презентеизма
          2. Улучшение безопасности на рабочем месте
          3. Повышение психологического благополучия
          4. Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем
          5. Сокращение случаев хронических заболеваний
          6. Снижение уровня текучести кадров по болезни
          7. Своевременный доступ к медицинским услугам
          8. Повышение участия в оздоровительных программах

          Снижение абсентеизма и презентеизма

          Личные заболевания составляют более 33% незапланированных прогулов. Сотрудники также могут приходить на работу больными и работать менее эффективно, что все равно влияет на общую производительность и показатели организации. Это презентеизм. Корпоративная цель должна заключаться в снижении частоты прогулов сотрудников и презентеизма из-за болезней или проблем со здоровьем за определенный период.

          Улучшение безопасности на рабочем месте

          Производственные аварии, травмы и почти случившиеся инциденты обходятся работодателям в миллионы долларов на компенсации работникам и медицинские расходы. Работодатели также рискуют понести крупные штрафы от OSHA и расходы на подбор персонала для замены сотрудников. Каждая организация должна стремиться к сокращению числа и тяжести производственных аварий или травм путем внедрения мер безопасности и продвижения культуры безопасности.

          Повышение психологического благополучия

          Последствия плохого эмоционального здоровья хорошо задокументированы. Только депрессия обходится американским работодателям в 1 трлн долларов США ежегодно, главным образом из-за потери производительности. Улучшение ментального здоровья по результатам самооценки, снижение уровня стресса и общее эмоциональное благополучие сотрудников могут положительно повлиять на удовлетворенность работой и повысить продуктивность.

          Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем

          Средний офисный работник проводит за работой более трети своего дня. С цифровизацией и ростом внедрения технологий большая часть этого времени проходит за рабочим столом, что ведет к низкому уровню физической активности для укрепления здоровья (HEPA). Оздоровительные программы, направленные на улучшение физического благополучия сотрудников, могут повысить удовлетворенность работой и общее ощущение счастья.

          Сокращение случаев хронических заболеваний

          Хронические заболевания становятся причиной более 67% всех смертей в Соединенных Штатах. Рабочая программа управления хроническими заболеваниями может помочь снизить показатели таких хронических состояний среди сотрудников, как ожирение, диабет и гипертония. Эти состояния могут начинаться как не опасные для жизни. Тем не менее, они неизбежно ведут к более опасным для жизни осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и т. д. «Лечение семи наиболее распространенных хронических заболеваний в сочетании с потерями производительности обойдется экономике США в 2 триллиона долларов ежегодно — 8600 долларов на человека — к 2030 году» (Национальная ассоциация директоров по борьбе с хроническими заболеваниями).

          Снижение уровня текучести кадров по болезни

          Плохое общее состояние здоровья по результатам самооценки и нездоровая рабочая среда являются основными причинами текучести кадров. Сокращение текучести кадров, связанной с проблемами со здоровьем, может повысить коэффициент удержания, что приведет к большей стабильности и результативности организации.

          Своевременный доступ к медицинским услугам

          В любой популяции есть разные когорты, требующие индивидуальных подходов к управлению. Стремитесь улучшить своевременный доступ к медицинским услугам — таким как профилактический уход, консультации специалистов и посещение отделений неотложной помощи — чтобы сотрудники получали необходимую помощь вовремя.

          Повышение участия в оздоровительных программах

          Медицинская помощь часто составляет лишь 10–20% общего здоровья человека. Оставшийся процент объясняется социальные детерминанты здоровья и индивидуальным поведением. Чтобы сбалансировать эти факторы, поощряйте участие сотрудников в спонсируемых компанией инициативах в области здоровья, таких как занятия фитнесом, семинары по управлению стрессом или поддержка отказа от курения. Это поможет им оставаться здоровыми и в конечном итоге снизить расходы на здравоохранение как для самих сотрудников, так и для организации.

          Как измерять показатели здоровья населения

          Измерение показателей здоровья населения на уровне организации немного отличается от того, что происходит на уровне округа, страны или в глобальном масштабе. Тем не менее, все сводится к сбору данных и выбору индикаторов. Данные о здоровье вашей популяции можно получить из следующих источников:

          1. Опросы сотрудников: проводите периодические опросы для сбора данных о поведении в отношении здоровья, психическом благополучии и удовлетворенности работой среди сотрудников на основе самооценки.
          2. Мониторинг прогулов и презентеизма: отслеживайте пропуски работы по болезни и случаи презентеизма, когда сотрудники приходят на работу, несмотря на плохое самочувствие.
          3. Учет производственных травм: документируйте частоту и тяжесть производственных аварий или травм, чтобы оценить уровень безопасности рабочей среды.
          4. Показатели участия в программах: измеряйте вовлеченность сотрудников в спонсируемые компанией оздоровительные программы, такие как занятия фитнесом, семинары по управлению стрессом или поддержка отказа от курения.
          5. Добровольные оценки здоровья: предлагайте сотрудникам пройти добровольные скрининги здоровья. Они могут включать биометрический скрининг, измерение артериального давления или тесты на уровень холестерина, с отслеживанием результатов в динамике.
          6. Данные страховых исков: анализируйте данные медицинского страхования для выявления закономерностей, связанных с использованием медицинской помощи и распространенностью конкретных заболеваний среди сотрудников.
          7. Ключевые показатели эффективности (KPI): изучайте метрики производительности, такие как объем выпускаемой продукции, результаты оценки эффективности или показатели завершения проектов. Определяйте потенциальное влияние здоровья сотрудников на выполнение работы.
          8. Уровень текучести кадров: отслеживайте текучесть кадров и данные выходных интервью, чтобы выявить возможные связи между здоровьем, удовлетворенностью работой и удержанием персонала.
          9. Внешние партнерства: сотрудничайте с поставщиками медицинских услуг, вендорами оздоровительных программ или страховыми компаниями для сбора дополнительных данных и аналитики о результатах здоровья сотрудников.

          Каковы практические шаги по созданию системы измерений в вашей организации?

          Создание надежной системы измерений обычно включает в себя следующие шаги. В зависимости от потребностей и ресурсов вашей компании вы можете даже рассмотреть возможность внедрения информационных систем здоровья населения (informatics).

          1. Установите четкие цели: определите конкретные цели вашей организации по улучшению здоровья населения. Сделайте акцент на таких аспектах, как здоровье сотрудников, производительность, безопасность и удовлетворенность.
          2. Выберите актуальные показатели: подберите индикаторы результатов здоровья, которые соответствуют вашим целям. Эти индикаторы могут включать прогулы, презентеизм, производственные травмы, участие в оздоровительных программах и показатели текучести кадров.
          3. Определите источники данных: выберите лучшие методы сбора данных по выбранным метрикам. Будете ли вы использовать опросы персонала, оценку здоровья, анализ страховых исков или отслеживание показателей производительности?
          4. Внедрите инструменты сбора данных: используйте инструменты и программное обеспечение для облегчения сбора и хранения данных. Убедитесь, что качество и достоверность данных не страдают.
          5. Анализируйте и интерпретируйте данные: регулярно просматривайте собранные данные и выявляйте тенденции и закономерности. Представляйте отчеты заинтересованным сторонам в вашей организации для обеспечения прозрачности и демонстрации влияния существующих инициатив.
          6. Используйте данные для принятия решений: применяйте инсайты из анализа данных для разработки и внедрения политик и мер в области здоровья. Привлекайте ключевых участников, таких как сотрудники, руководство и поставщики медицинских услуг, чтобы заручиться их поддержкой при реализации.
          7. Совершенствуйтесь непрерывно: оценивайте эффективность системы измерений и вносите коррективы по мере необходимости.

          Заключение

          Улучшение здоровья населения — это кардинальное изменение правил игры для организаций, стремящихся создать динамичную, энергичную и продуктивную рабочую среду. От снижения затрат на здравоохранение и улучшения благополучия сотрудников до найма и удержания персонала — улучшение здоровья населения приносит множество преимуществ. Приняв целостную систему измерений и используя силу данных, ваша организация сможет раскрыть скрытые возможности, оценить влияние оздоровительных инициатив и оптимизировать свой подход для достижения долгосрочного положительного эффекта на благополучие сотрудников.