ما هي أكبر مشكلات الصحة السكانية اليوم وكيف يمكن للمؤسسات المساعدة في التخفيف من حدتها؟
تاريخياً، تمحور نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة حول الأرقام. وبعبارة ببساطة، كلما زادت الخدمات المقدمة للمرضى (الزيارات، الإجراءات، دخول المستشفيات، الوصفات الطبية)، زادت أجور مقدمي الرعاية الصحية. ومع ذلك، شهدنا مؤخراً تحولاً ملحوظاً من نماذج الدفع مقابل الخدمة إلى الرعاية القائمة على القيمة مع سعي المزيد من المؤسسات لمعالجة مشكلات صحة السكان على نطاق أوسع.
مع انتقال المؤسسات من الكم إلى القيمة، أصبحت صحة وعافية المجتمعات مسؤولية مشتركة تتجاوز حدود الحياة الشخصية والمهنية. بالنسبة لأصحاب الأعمال والمديرين التنفيذيين، أصبح الأمر يتعلق بتغيير حياة الموظفين، وبالتالي عائلاتهم ومجتمعاتهم. ولكن لا يمكنك تحقيق ذلك بفعالية دون فهم كافٍ لأبرز الصحة العامة للسكان المشكلات ومسبباتها.
هدفنا هو مساعدتك في الكشف عن أهم مشكلات صحة السكان اليوم وإحداث تأثير دائم من خلال تبني استراتيجيات مبتكرة للتخفيف منها. تتضمن بعض الأسئلة التي نستكشفها اليوم:
- صحة السكان مقابل الصحة العامة: ما الفرق؟
- ما هي أكثر 5 مشكلات شيوعاً في صحة السكان؟
- ما هي مشكلة صحة السكان الأكثر حدة في الوقت الحالي؟
- ما هي الأسباب الرئيسية لمشكلات صحة السكان؟
- ما هي الطرق الـ 5 لمعالجة مشكلات صحة السكان؟
- ما هي الطرق الـ 6 التي يمكن للمؤسسات من خلالها المساعدة في التخفيف من مشكلات صحة السكان؟
- ما هي أمثلة الأدوات والمبادرات المحددة التي يمكن للمؤسسات استخدامها للتخفيف من مشكلات صحة السكان؟
صحة السكان مقابل الصحة العامة: ما الفرق؟
على الرغم من أن هذين المصطلحين قد تتقاطعان في مرحلة ما، إلا أن كل منهما يمثل فكرة فريدة عند الفحص الدقيق.
صحة المجتمع هو "النتائج الصحية لمجموعة من الأفراد، بما في ذلك توزيع هذه النتائج داخل المجموعة." قد تكون هذه التجمعات السكانية مفصولة أو غير مفصولة حسب المجتمعات التي يعيشون فيها، أو أعمارهم، أو حتى أمراض وحالات معينة.
منذ إقرار قانون الرعاية الميسورة، تحول التركيز بشكل متزايد نحو منظمات الرعاية المسؤولية (ACOs). على سبيل المثال، توجد منظمات رعاية مسؤولة للأطفال الصغار، ومرضى السرطان، ومستفيدي برنامج ميدي كير، وما إلى ذلك.
الصحة العامة هي مصطلح شامل لجهود الوقاية من الأمراض وإدارتها على نطاق أوسع. وهي تشمل الإجراءات التي تتخذها الحكومات المحلية أو الإقليمية أو الولاية أو الفدرالية، وحيث تتقاطع هذه الجهود مع احتياجات ومسؤوليات أصحاب المصلحة الآخرين، مماثلةً للحوار الصحي على مستوى أكثر محليّة.
على الرغم من أن الصحة العامة هي في المقام الأول مسؤولية حكومية، إلا أن المؤسسات الخاصة والعامة تساهم بشكل كبير جداً، حيث تعمل كحلقة وصل بين الحكومة والمجتمع أثناء تعزيزها لتدابير الصحة العامة.
ما هي أكثر 5 مشكلات شيوعاً في صحة السكان؟
مشكلات صحة السكان معقدة ومتطورة باستمرار. ومع ذلك، تنتمي معظم هذه المشكلات إلى 6 فئات رئيسية ظلت ذات صلة بمرور الوقت.
الأمراض المزمنة
لقد كان متوسط العمر المتوقع عند الولادة في الولايات المتحدة في ارتفاع مستمر لمدة نصف قرن على الأقل حتى الآن. ومع ذلك، غالباً ما طغت على هذه المكاسب انتشار الحالات الصحية المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، والأمراض القلبية الوعائية، والسكتات الدماغية، والسرطان، والسكري، وأمراض الجهاز التنفسي.
6 من كل 10 بالغين في أمريكا يعانون من مرض مزمن، و4 من كل 10 يعانون من مرضين أو أكثر. وفي الوقت الحاضر، تعد الأمراض المزمنة السبب الرئيسي للوفاة والإعاقة في الولايات المتحدة.
السمنة والمضاعفات المرتبطة بها
مع 42% من البالغين في الولايات المتحدة يُصنفون على أنهم يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، وهذا الوباء ليس بالأمر الذي يمكن الاستهانة به. تهيئ السمنة المريض لمختلف الأمراض المزمنة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، ومرض السكري من النوع 2، وبعض أنواع السرطان. وهناك أيضاً عبء الإنفاق على الرعاية الصحية.
في عام 2019، 173 مليار دولار أنفقت على المضاعفات المرتبطة بالسمنة. أنفق البالغون الذين يعانون من السمنة مبلغاً يزيد بـ 1,861 دولاراً على التكاليف الطبية مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الصحي. وتزداد التكاليف مع تقدم العمر، حيث تقع أعلى التكاليف المتوقعة في الفئة العمرية 60-70 عاماً.
تحديات الصحة العقلية
تقريباً واحد من كل خمسة بالغين يعاني من مشكلات تتعلق بالصحة العقلية كل عام، وتتراوح هذه المشكلات بين الاكتئاب والقلق وصولاً إلى حالات أكثر خطورة مثل الفصام أو اضطراب ثنائي القطب. تؤثر هذه الاضطرابات على أفكار الفرد ومشاعره وسلوكياته, مما قد يؤثر على أدائه اليومي وعافيته العامة.
في عالم ما زال يتعافى من آثار جائحة كوفيد-19، ومعدلات التضخم المرتفعة، و اقتصاد عالمي غير مستقر, لا تزال هناك العديد من العوائق المستمرة التي تحول دون تلقي رعاية صحية عقلية كافية ومن المتوقع أن تستمر مشكلات الصحة العقلية في الارتفاع في المستقبل المنظور.
تعاطي المخدرات
منذ أواخر التسعينيات، أدى وباء المواد الأفيونية المستمر في الولايات المتحدة إلى أكثر من 932,000 وفاة. في عام 2017، أعلنت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية أزمة المواد الأفيونية حالة طوارئ صحية عامة. وفقاً لـ المركز الوطني للإحصاءات الصحية (NCHS) التابع لمركاز السيطرة على الأمراض، توفي أكثر من 106,000 شخص في الولايات المتحدة بسبب جرعة زائدة مرتبطة بالمخدرات في عام 2021، بما في ذلك العقاقير غير القانونية وإساءة استخدام الأدوية الموصوفة.
المصدر: المعهد الوطني لتعاطي المخدرات
التفاوتات وعدم المساواة الصحية
تؤدي التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية والعرقية/الإثنية المستمرة في الوصول إلى الرعاية الصحية وجودتها ونتائجها إلى أعباء صحية غير متساوية عبر مختلف الفئات السكانية. تؤدي هذه التفاوتات إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع، وزيادة معدلات الأمراض المزمنة، وضعف النتائج الصحية للمجتمعات المتضررة.
يمكن أن يكون تقرير "حالات ووفيات كوفيد-19 حسب العرق/الإثنية" الصادر عن مؤسسة كايزر فاميلي يظهر أن الملونين تضرروا بشكل غير متناسب من الفيروس أكثر من المجموعات العرقية الأخرى. وجاء في جزء من التقرير: "تُظهر بيانات التراكم الكلي أن السود، والمنحدرين من أصل إسباني، وسكان أمريكا الأصليين وألاسكا (AIAN)، وسكان جزر هاواي والمحيط الهادئ (NHOPI) قد شهدوا معدلات أعلى من حالات الإصابة والوفيات بـكوفيد-19 مقارنة بالبيض".
ما هي مشكلة صحة السكان الأكثر حدة في الوقت الحالي؟
لاشك أن كوفيد-19 يظل أكبر تهديد للصحة العامة في الوقت الحالي. وفقاً لـ منظمة الصحة العالمية، فقد تم تسجيل 763,740,140 حالة إصابة مؤكدة بكوفيد-19، مع أكثر من 6,908,554 حالة وفاة على مستوى العالم اعتباراً من 19 أبريل 2023. علاوة على ذلك، وضعت الجائحة ضغطاً هائلاً على العديد من الأنظمة، مما أدى إلى ظهور مشكلتين رئيسيتين لصحة السكان: الصحة العقلية والتفاوتات الصحية.
الصحة النفسية
جائحة كوفيد-19 أدت إلى زيادة بنسبة 25% في انتشار القلق والاكتئاب في جميع أنحاء العالم، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية. مع عمليات الإغلاق، وفقدان الوظائف، والشكوك الاقتصادية، وحالات الوفاة والفقدان، أصبحت مشكلات الصحة العقلية مثل القلق والاكتئاب والاضطرابات المرتبطة بالتوتر أكثر شيوعاً خلال الجائحة. بالنسبة للعاملين في المجال الصحي وغيرهم من العاملين في الخطوط الأمامية، كان الإפיاد الشديد سبباً رئيسياً للتفكير الانتحاري. وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، تكلف اضطرابات الاكتئاب والقلق الاقتصاد العالمي تريليون دولار أمريكي سنويًا.
ملاحظة حول التفاوتات الصحية
على الرغم من أن خطورة كوفيد-19 شعرت بها جميع المجتمعات في مختلف أنحاء العالم، إلا أن الجائحة أثرت بشكل غير متناسب على السكان المهمشين تاريخياً. شهدت هذه المجتمعات ذات الدخل المحدود والأقليات العرقية/الإثنية معدلات إصابة ودخول إلى المستشفيات ووفيات أعلى.
"التفاوتات الصحية المستمرة إلى جانب أنماط السكن التاريخية، وظروف العمل، وعوامل أخرى عرضت أعضاء بعض السكان من الأقليات العرقية والإثنية لخطر أكبر للإصابة بعدوى كوفيد-19، والمرض الشديد، والوفاة"، وفقاً لما يقر به مركز السيطرة على الأمراض (CDC).
ما هي الأسباب الرئيسية لمشكلات صحة السكان؟
تساهم عدة عوامل في انتشار وشدة مشكلات صحة السكان. وتشمل هذه العوامل:
المحددات الاجتماعية للصحة (SDOHs)
المحددات الاجتماعية للصحة هي الظروف "التي يولد فيها الناس، وينشئون، ويعيشون، ويعملون، ويتقدمون في السن." ومن بين أكثر محددات النتائج الصحية تأثيراً الدخل، والتعليم، والتوظيف، وشبكات الدعم الاجتماعي، والوصول إلى الرعاية الصحية.
العوامل البيئية والتعرضات
تلعب الظروف البيئية دوراً حاسماً في تشكيل النتائج الصحية. على سبيل المثال، تشير العديد من الدراسات إلى وجود علاقة قوية بين ظروف المعيشة السيئة للعديد من الأطفال المنتمين للأقليات، لا سيما السود والمنحدرين من أصل إسباني، وزيادة مخاطر الإصابة بالأمراض.
وقد تبين أيضاً أن عوامل مثل الهواء و جودة المياه, والتعرض للمواد الخطرة، وتغير المناخ تؤثر على انتشار مختلف المشكلات الصحية، بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي، والحساسية، والأمراض المنقولة بالنواقل.
خيارات نمط الحياة والسلوكيات
العادات والسلوكيات غير الصحية تتسبب في أكثر من 50% من الوفيات التي يمكن الوقاية منها في الولايات المتحدة. تعاطي التبغ، الاستهلاك المفرط للكحول، خيارات النظام الغذائي السيئة، و قلة النشاط البدني تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة وتؤدي إلى مشكلات صحية أخرى. كما تشكل هذه السلوكيات المحفوفة بالمخاطر نسبة كبيرة من الإنفاق السنوي على الرعاية الصحية في البلاد البالغ 4.1 تريليون دولار.
الاستعداد الوراثي والتاريخ العائلي
يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية على قابلية الفرد الإصابة بحالات صحية محددة. على سبيل المثال، النساء الأميركيات من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بـ الأورام الليفية الرحمية مقارنة بالقوقازيات. يمكن أن يسهم فهم هذه الاستعدادات الوراثية ومعالجتها من خلال التدخلات المستهدفة والتدابير الوقائية في تحسين صحة السكان.
الحصول على الرعاية الصحية وجودتها
السكان المهمشون هيكلياً كانوا في الطرف المتلقي للرعاية الصحية الضعيفة لفترات طويلة. ذكرت تقارير متعددة أن التفاوتات في جودة الرعاية الصحية وإمكانية الوصول إليها لا تؤدي إلا إلى تفاقم عدم المساواة الصحية القائمة وتؤدي إلى سوء النتائج الصحية لمجموعات سكانية معينة. لقد سلطت الجائحة الضوء على أهمية معالجة مشكلات صحة السكان، وتنفيذ تدابير الصحة العامة، وتعزيز المساواة في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية.
ما هي الطرق الـ 5 لمعالجة مشكلات صحة السكان؟
تتطلب معالجة مشكلات صحة السكان تعاوناً شاملاً ومُنسقاً استراتيجيات يستهدف العوامل المتعددة المؤثرة على النتائج الصحية. كل صاحب مصلحة، بدءاً من الحكومة وحتى أصحاب العمل من القطاع الخاص، له دور حاسم في تحسين الصحة العامة للسكان من خلال العديد من مبادرات.
- تدخلات السياسات والتشريعات: دور الحكومة هو تنفيذ السياسات واللوائح التنظيمية التي تعالج المحددات الاجتماعية للصحة. يمكن أن تشمل التدخلات المستهدفة زيادة الوصول إلى السكن الميسور التكلفة، والتعليم الجيد، والغذاء المغذي، وتحسين ظروف العمل وبرامج دعم الدخل.
- مبادرات وحملات الصحة العامة: يمكن أن يؤدي تنفيذ حملات وبرامج الصحة العامة المستهدفة إلى تعزيز السلوكيات الصحية، والوقاية من الأمراض المعدية, وزيادة الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الوقائية. تشمل هذه المبادرات التطعيم، الوعي بالأمراض، و وبرامج التدخل لمكافحة تعاطي التبغ.
- التدخلات المجتمعية والتعاون المشترك: المؤسسات المحلية, بما في ذلك المنظمات غير الربحية، والمنظمات القائمة على الإيمان، ومراكز الصحة المجتمعية، يمكنها العمل معاً لتحديد ومعالجة التفاوتات الصحية وغيرها من مشكلات صحة السكان داخل مجتمعاتها.
- تحسينات وابتكارات نظام الرعاية الصحية: يجب على مقدمي الرعاية الصحية وأصحاب العمل اعتماد نماذج الرعاية القائمة على القيمة التي تعطي الأولوية لنتائج المرضى وتركيزها على الوقاية وإدارة الأمراض. قد يشمل ذلك توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الأولية, ودمج خدمات الصحة السلوكية في بيئات الرعاية الأولية، والاستفادة من التطبيب عن بعد للوصول إلى السكان المحرومين.
- برامج تعزيز الصحة في مكان العمل وبرامج العافية: يمكن لأصحاب العمل تعزيز صحة السكان من خلال تنفيذ برامج العافية في مكان العمل تشجع أنماط الحياة الصحية، وتوفر موارد لدعم الصحة العقلية، وتعالج الضغوط المرتبطة بالعمل.
ما هي الطرق الـ 6 التي يمكن للمؤسسات من خلالها المساعدة في التخفيف من مشكلات صحة السكان؟
لم يكن دور صاحب العمل في التخفيف من مشكلات صحة السكان أكثر أهمية من أي وقت مضى. لحسن الحظ، هناك المزيد من الأدوات لمساعدتهم على تحقيق أهدافهم المتعلقة بصحة السكان.
الاستفادة من التكنولوجيا لمراقبة الصحة والتعليم
يمكن للمنصات والأدوات الرقمية، مثل برمجيات صحة السكان وأجهزة تعقب الصحة القابلة للارتداء، أن تساعد الشركات والموظفين على مراقبة والوصول إلى معلومات صحية موثوقة. يمكن أن يمكن هذا الموظفين من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن عافيتهم وخيارات نمط حياتهم.
دعم الصحة العقلية من خلال التدريب على المرونة النفسية وبرامج اليقظة الذهنية
يجب على أصحاب العمل تدريب المديرين على التعرف على علامات الضيق النفسي. يمكنهم أيضاً تقديم التدريب على المرونة وبرامج اليقظة الذهنية لمساعدة الموظفين على تطوير آليات التكيف وتقنيات تقليل التوتر.
تطوير تدخلات مستهدفة للموظفين الأكثر عرضة للخطر
يمكن أن يساعد تحديد السكان الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمشكلات صحية معينة المؤسسات على تطوير تدخلات مستهدفة مثل التوجيه الشخصي, ومجموعات الدعم المتخصصة، وغيرها من الموارد المخصصة.
تشجيع الترابط الاجتماعي ودعم الأقران
تعزيز الشعور بـ المجتمع والترابط الاجتماعي داخل مكان العمل أمر بالغ الأهمية للعافية العامة. يمكن لأنشطة بناء الفريق، وبرامج التطوع، ومجموعات دعم الأقران أن تخلق بيئة عمل أكثر دعماً وتعاوناً.
تعزيز التوازن بين العمل والحياة وإدارة التوتر
عادة ما يقضي الموظفون أكثر من ثلث وقتهم في مكان العمل. إن تشجيعهم على الحفاظ على التوازن بين العمل والحياة صحية يمكن أن يقلل من التوتر ويحسن العافية العامة. قم بتنفيذ ساعات عمل مرنة، خيارات العمل عن بُعد, وإجازة الأبوة لدعم الموظفين في تحقيق التوازن بين حياتهم الشخصية والمهنية.
التعاون مع منظمات المجتمع ومبادرات الصحة العامة
يمكن أن تساعد الشراكة مع المنظمات المحلية والمشاركة في مبادرات الصحة العامة الشركات في المساهمة في تحسين نتائج صحة السكان في مجتمعاتهم. يمكن للمؤسسات أيضاً دعم حملات الصحة العامة التي تركز على التطعيم والوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة لصالح موظفيها والمجتمع الأوسع.
ما هي أمثلة الأدوات والمبادرات المحددة التي يمكن للمؤسسات استخدامها للتخفيف من مشكلات صحة السكان؟
يمكن للمؤسسات دمج العديد من الأدوات و مبادرات في برامج العافية الخاصة بهم لمعالجة مشكلات صحة السكان وتعزيز بيئة عمل أكثر صحة.
- تقييمات المخاطر الصحية (HRAs): تساعد تقييمات المخاطر الصحية في تحديد المخاطر الصحية للموظفين وتقديم توصيات مخصصة لتعزيز أنماط الحياة الأكثر صحة.
- منصات دعم الصحة العقلية: منصات دعم الصحة العقلية الرقمية, مثل Headspace، وCalm، وBetterHealth، وmyStrength، تمنح الموظفين إمكانية الوصول إلى موارد لتقليل التوتر، والتأمل، وخدمات الاستشارة المهنية.
- خدمات التطبيب عن بعد: خدمات التطبيب عن بعد تعالج العوائق التي تحول دون الوصول إلى الرعاية الصحية. فهي توفر للموظفين وصولاً مريحاً إلى المتخصصين في الرعاية الصحية من خلال مكالمات الفيديو، والاستشارات الهاتفية، والرسائل عبر الإنترنت عند الحاجة.
- برامج التدريب الصحي وإدارة الأمراض: التدريب الصحي و برامج إدارة الأمراض يمكن أن تدعم الموظفين الذين يعانون من حالات مزمنة، مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، والسمنة. يمكن لهذه البرامج أن توفر للموظفين التوجيه المخصص، والموارد، والدعم لإدارة حالاتهم وتحسين صحتهم العامة.
- مبادرات التمارين الرياضية واللياقة البدنية في مكان العمل: مرافق اللياقة البدنية في الموقع، تنظيم فصول تمارين جماعية, أو توفير عضويات مخفضة في الصالات الرياضية المحلية يمكن أن تعزز النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لدمج اجتماعات المشي، والمكاتب التي تتيح الوقوف، وفترات الاستطالة المنتظمة في يوم العمل أن يساعد الموظفين على دمج النشاط البدني في روتينهم اليومي.
- تفسير التغذية وخيارات الطعام الصحي: تزويد الموظفين بموارد التغذية التعليمية، مثل الندوات، وورش العمل، والمواد عبر الإنترنت، يمكن أن يساعدهم في اتخاذ خيارات طعام أكثر صحة. يمكن للمؤسسات أيضاً تعزيز الأكل الصحي من خلال تقديم خيارات وجبات مغذية في الكافتيريات، وآلات البيع، وأثناء الاجتماعات أو الفعاليات.
- برامج مساعدة الموظفين (EAPs): تعد برامج مساعدة الموظفين أداة أساسية لمعالجة مختلف مشكلات صحة السكان، مثل مخاوف الصحة العقلية، وتعاطي المخدرات، وتحديات التوازن بين العمل والحياة. توفر هذه البرامج للموظفين الاستشارات السرية، والإحالات، والموارد لمساعدتهم على تجاوز التحديات الشخصية والمهنية.
