بزرگترین مسائل بهداشت جمعیت امروزی چیست و سازمانها چگونه میتوانند به کاهش آنها کمک کنند؟
از لحاظ تاریخی، سیستم مراقبتهای بهداشتی در ایالات متحده همیشه بر پایه اعداد و ارقام بوده است. به زبان ساده، هرچه خدمات بیشتری به بیماران ارائه شود (مراجعات، اقدامات پزشکی، بستری در بیمارستان، نسخهها)، ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی پول بیشتری دریافت میکنند. با این حال، اخیراً شاهد تغییر چشمگیری از مدلهای مبتنی بر خدمات به مراقبت مبتنی بر ارزش بودهایم، زیرا سازمانهای بیشتری به دنبال رسیدگی به مسائل بهداشت عمومی در مقیاسی وسیعتر هستند.
همگام با حرکت سازمانها از کمیت به ارزش, سلامت و رفاه جوامع به یک مسئولیت مشترک تبدیل شده است که مرزهای زندگی شخصی و حرفهای را در مینوردد. برای صاحبان کسبوکار و مدیران، این امر به معنای تحول در زندگی کارمندان و به تبع آن، خانوادهها و جوامع آنهاست. اما نمیتوانید این کار را به طور مؤثر بدون درک کافی از مهمترین سلامت جامعه مسائل و عوامل محرک آنها انجام دهید.
هدف ما این است که به شما کمک کنیم تا بحرانیترین مسائل بهداشت عمومی امروز را کشف کنید و با اتخاذ استراتژیهای نوآورانه برای کاهش آنها، تأثیری ماندگار بگذارید. برخی از سوالاتی که امروز بررسی میکنیم عبارتند از:
- بهداشت جمعیت در مقابل بهداشت عمومی: تفاوت چیست؟
- ۵ مورد از رایجترین مسائل بهداشت عمومی کدامند؟
- جدیترین مسئله بهداشت عمومی در حال حاضر چیست؟
- علل اصلی مسائل بهداشت عمومی چیست؟
- ۵ راهکار برای رسیدگی به مسائل بهداشت عمومی چیست؟
- ۶ راهی که سازمانها میتوانند به کاهش مسائل بهداشت عمومی کمک کنند کدامند؟
- نمونههایی از ابزارها و ابتکارات خاصی که سازمانها میتوانند برای کاهش مسائل بهداشت عمومی استفاده کنند چیست؟
بهداشت جمعیت در مقابل بهداشت عمومی: تفاوت چیست؟
اگرچه این اصطلاحات ممکن است در برخی نقاط با یکدیگر تلاقی کنند، اما با بررسی دقیقتر، هر کدام نشاندهنده یک مفهوم منحصر به فرد هستند.
سلامت جمعیت عبارت است از «نتایج سلامت یک گروه از افراد، از جمله توزیع این نتایج در داخل گروه.» این جمعیتها ممکن است بر اساس جوامعی که در آن زندگی میکنند، سن، یا حتی بیماریها و شرایط خاص از یکدیگر تفکیک شده باشند یا نباشند.
از زمان معرفی قانون مراقبتهای مقرونبهصرفه، تمرکز به طور فزایندهای به سمت سازمانهای مراقبت مسئول (ACOs) تغییر یافته است. به عنوان مثال، سازمانهای ACO برای کودکان خردسال، بیماران سرطانی، دریافتکنندگان مدیکر و غیره وجود دارند.

بهداشت عمومی یک اصطلاح فراگیر برای تلاشهای گستردهتر در زمینه پیشگیری و مدیریت بیماریهاست. این اصطلاح شامل اقدامات انجام شده توسط دولتهای محلی، منطقهای، ایالتی یا فدرال است و جایی که این فعالیتها با نیازها و مسئولیتهای سایر ذینفعان تلاقی میکند، گفتگوی سلامت را به شکلی محلیتر شکل میدهد.
اگرچه بهداشت عمومی در درجه اول یک مسئولیت دولتی است، اما سازمانهای خصوصی و عمومی از مشارکتکنندگان بسیار مهمی هستند که به عنوان رابط بین دولت و جامعه در پیشبرد اقدامات بهداشت عمومی عمل میکنند.
۵ مورد از رایجترین مسائل بهداشت عمومی کدامند؟
مسائل بهداشت عمومی پیچیده هستند و مدام در حال تکاملند. با این حال، بیشتر این مسائل در ۶ دسته کلی قرار میگیرند که در طول زمان همچنان اهمیت خود را حفظ کردهاند.
بیماریهای مزمن
میانگین امید به زندگی در بدو تولد در ایالات متحده حداقل برای نیم قرن گذشته به طور پیوسته در حال افزایش بوده است. با این حال، این دستاوردها اغلب تحتالشعاع شیوع شرایط سلامت مزمن مانند فشار خون بالا، بیماریهای قلبی عروقی، سکته مغزی، سرطان، دیابت و بیماریهای تنفسی قرار میگیرند.
۶ نفر از هر ۱۰ بزرگسال آمریکایی دارای یک بیماری مزمن هستند و ۴ نفر از هر ۱۰ نفر دو یا چند بیماری دارند. در حال حاضر، بیماریهای مزمن از دلایل اصلی مرگومیر و ناتوانی در ایالات متحده هستند.
چاقی و عوارض مرتبط با آن
با وجود ۴۲ درصد از بزرگسالان در ایالات متحده به عنوان فرد دارای اضافه وزن یا چاق طبقهبندی میشوند، این اپیدمی چیزی نیست که بتوان آن را ساده انگاشت. چاقی زمینه را برای ابتلا به بیماریهای مزمن مختلف از جمله فشار خون بالا، بیماریهای قلبی، دیابت نوع ۲ و انواعی از سرطان فراهم میکند. بار هزینههای مراقبتهای بهداشتی نیز مسئله دیگری است.
در سال ۲۰۱۹، ۱۷۳ میلیارد دلار برای عوارض مرتبط با چاقی هزینه شد. بزرگسالان مبتلا به چاقی ۱۸۶۱ دلار بیشتر از افرادی با وزن سالم برای هزینههای پزشکی هزینه کردند. این هزینهها با افزایش سن بیشتر میشوند، به طوری که بیشترین هزینههای پیشبینیشده در گروه سنی ۶۰ تا ۷۰ سال
قرار دارد.
چالشهای سلامت روان تقریباً یک نفر از هر پنج بزرگسال هر ساله مشکلات سلامت روان را تجربه میکند که از افسردگی و اضطراب تا شرایط شدیدتری مانند اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی متغیر است. این اختلالات برافکار، احساسات و رفتارهای فرد
تأثیر میگذارند و به طور بالقوه عملکرد روزانه و سلامت کلی او را تحتالشعاع قرار میدهند. در دنیایی که هنوز از اثرات همهگیری کووید-۱۹، نرخ بالای تورم و اقتصاد جهانی ناپایداررنج میبرد، هنوز موانع پایدار زیادی در برابر دسترسی به مراقبتهای روانی مناسب وجود دارد و انتظار میرود مسائل سلامت روان در آینده قابل پیشبینی همچنان رو به افزایش باشند.
سوءمصرف مواد
از اواخر دهه ۱۹۹۰، اپیدمی مداوم مواد افیونی در ایالات متحده منجر به بیش از ۹۳۲,۰۰۰ مرگومیرشده است. در سال ۲۰۱۷، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده بحران مواد افیونی را یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام کرد. بر اساس اعلام مرکز ملی آمار سلامت (NCHS) وابسته به مراکز کنترل بیماریها، بیش از ۱۰۶,۰۰۰ نفر در ایالات متحده در سال ۲۰۲۱ بر اثر اوردوز مواد مخدر از جمله مواد مخدر غیرقانونی و سوءمصرف داروهای نسخهای جان خود را از دست دادند.

منبع: مؤسسه ملی سوءمصرف مواد مخدر
نابرابریها و تبعیضهای بهداشتی
نابرابریهای مداوم اجتماعیاقتصادی و نژادی/قومی در دسترسی، کیفیت و نتایج مراقبتهای بهداشتی منجر به بارهای سلامت ناهموار در میان جمعیتهای مختلف میشود. این نابرابریها منجر به کاهش امید به زندگی، افزایش نرخ بیماریهای مزمن و نتایج ضعیف سلامت برای جوامع آسیبپذیر میگردد.
یک گزارش «موارد و مرگومیرهای کووید-۱۹ بر اساس نژاد/قومیت» منتشر شده توسط بنیاد خانواده کایزر نشان میدهد که رنگینپوستان بیش از سایر گروههای قومی به طور نامتناسبی تحت تأثیر این ویروس قرار گرفتهاند. در بخشی از این گزارش آمده است: «دادههای تجمعی کل نشان میدهند که افراد سیاهپوست، اسپانیاییتبار، بومیان آمریکا و بومیان آلاسکا و جزایر اقیانوس آرام، نرخ بالاتری از موارد ابتلا و مرگومیر ناشی از کووید-۱۹ را نسبت به سفیدپوستان تجربه کردهاند.»
جدیترین مسئله بهداشت عمومی در حال حاضر چیست؟
بدون شک، کووید-۱۹ همچنان مهمترین تهدید سلامت عمومی در حال حاضر است. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت, تا تاریخ ۱۹ آوریل ۲۰۲۳، ۷۶۳,۷۴۰,۱۴۰ مورد تأیید شده ابتلا به کووید-۱۹ و بیش از ۶,۹۰۸,۵۵۴ مرگومیر در سراسر جهان ثبت شده است. علاوه بر این، همهگیری فشار فوقالعادهای بر بسیاری از سیستمها وارد کرده و منجر به دو مسئله عمده بهداشت عمومی شده است: سلامت روان و نابرابریهای بهداشتی.
سلامت روان
همهگیری کووید-۱۹ باعث افزایش ۲۵ درصدی شیوع اضطراب و افسردگی در سراسر جهان شد. با قرنطینه ها، از دست دادن شغل، بیثباتیهای اقتصادی، و مرگومیر و از دست دادن عزیزان، مسائل سلامت روان مانند اضطراب، افسردگی و اختلالات مرتبط با استرس در طول همهگیری به طور فزایندهای رایج شدند. برای کارمندان بخش سلامت و سایر نیروهای خط مقدم، خستگی مفرط یک علیل اصلی افکار خودکشی بود. به گفته سازمان جهانی بهداشت، اختلالات افسردگی و اضطراب سالانه ۱ تریلیون دلار به اقتصاد جهانی خسارت وارد میکنند.
نکتهای درباره نابرابریهای بهداشتی
حتی با وجود اینکه شدت کووید-۱۹ در سراسر جهان و در همه جوامع احساس شد، این همهگیری تأثیر نامتناسبی بر جمعیتهای به حاشیه رانده شده تاریخیگذاشت. این جوامع کمدرآمد و اقلیتهای نژادی/قومی نرخهای بالاتری از ابتلا، بستری در بیمارستان و مرگومیر را تجربه کردند.میخواهید بدانید چه چیزی بهتر کار میکند؟ وایتپپر ما را در مورد
«نابرابریهای مداوم بهداشتی همراه با الگوهای تاریخی مسکن، شرایط کاری و سایر عوامل، اعضای برخی از جمعیتهای اقلیت نژادی و قومی را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به کووید-۱۹، بیماری شدید و مرگ قرار داده است،» CDC اعتراف میکند کهمیخواهید بدانید چه چیزی بهتر کار میکند؟ وایتپپر ما را در مورد
علل اصلی مسائل بهداشت عمومی چیست؟
عوامل متعددی در شیوع و شدت مسائل بهداشت عمومی نقش دارند. این عوامل عبارتند از:
عوامل اجتماعی تعیینکننده سلامت (SDOHs)
عوامل اجتماعی تعیینکننده سلامت شرایطی هستند که «افراد در آن متولد میشوند، رشد میکنند، زندگی میکنند، کار میکنند و پیر میشوند.» برخی از تأثیرگذارترین عوامل تعیینکننده نتایج سلامت عبارتند از درآمد، تحصیلات، اشتغال، شبکههای پشتیبانی اجتماعی و دسترسی به مراقبتهای بهداشتی.
عوامل محیطی و قرار گرفتن در معرض آنها
شرایط محیطی نقش تعیینکنندهای در شکلدهی به نتایج سلامت دارند. به عنوان مثال، مطالعات متعددی نشان میدهند که رابطه قوی بین شرایط بد زندگی بسیاری از کودکان اقلیت، به ویژه سیاهپوستان و اسپانیاییتبارها، و افزایش خطرات بروز بیماری وجود دارد.
همچنین مشخص شده است که عواملی مانند هوا و کیفیت آب, قرار گرفتن در معرض مواد خطرناک و تغییرات اقلیمی بر شیوع مسائل مختلف سلامت از جمله بیماریهای تنفسی، آلرژیها و بیماریهای منتقلشده توسط ناقلان تأثیر میگذارند.
انتخابها و رفتارهای سبک زندگی
عادات و رفتارهای ناسالم عامل بیش از ۵۰ درصد مرگومیرهای قابل پیشگیری در ایالات متحده هستند. مصرف دخانیات, مصرف بیش از حد الکل, انتخابهای غذایی نامناسب، و عدم تحرک بدنی خطر ابتلا به بیماریهای مزمن را افزایش داده و به سایر مشکلات سلامتی منجر میشوند. این رفتارهای پرخطر همچنین سهم قابل توجهی از هزینه ۴.۱ تریلیون دلاری سالانه مراقبتهای بهداشتیکمک میکند.

کشور را به خود اختصاص میدهند.
زمینههای ژنتیکی و سابقه خانوادگی عوامل ژنتیکی میتوانند برحساسیت فرد به شرایط سلامتی خاص تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، زنان سیاهپوست آمریکایی بیشتر از سفیدپوستان مستعد ابتلا به فیبروم رحمی
هستند. درک و رسیدگی به این زمینههای ژنتیکی از طریق مداخلات هدفمند و اقدامات پیشگیرانه میتواند به بهبود بهداشت عمومی کمک کند.
دسترسی به مراقبتهای بهداشتی و کیفیت آنها جمعیتهای به حاشیه رانده شده ساختاری سالهاست که درگیر مراقبتهای بهداشتی ضعیف بودهاند. گزارشهای متعددی اعلام کردهاند که نابرابریها در کیفیت و دسترسی به مراقبتهای بهداشتی
۵ راهکار برای رسیدگی به مسائل بهداشت عمومی چیست؟
تنها نابرابریهای موجود در سلامت را تشدید کرده و به نتایج ضعیف سلامت برای گروههای جمعیتی خاص منجر میشود. این همهگیری اهمیت رسیدگی به مسائل بهداشت عمومی، اجرای اقدامات بهداشت عمومی و ترویج دسترسی عادلانه به خدمات مراقبتهای بهداشتی را برجسته کرده است. راهبردهای رسیدگی به مسائل بهداشت عمومی مستلزم تلاشی جامع و هماهنگ کداماست که عوامل متعددی را که بر سلامت تأثیر میگذارند، هدف قرار دهد. هر ذینفعی، از دولت گرفته تا کارفرمایان خصوصی، نقش مهمی در بهبود سلامت کلی جامعه از طریق راههای متعدد دارد: تندرستی را ایجاد و حفظ کنیمکمک میکند.
- مداخلات سیاستی و قوانین: نقش دولت اجرای سیاستها و مقرراتی است که به عوامل اجتماعی تعیینکننده سلامت میپردازند. مداخلات هدفمند میتوانند شامل افزایش دسترسی به مسکن مقرونبهصرفه، آموزش باکیفیت، غذای مغذی و بهبود شرایط کاری و برنامههای حمایتی درآمدی باشند.
- ابتکارات و کمپینهای بهداشت عمومی: اجرای کمپینها و برنامههای هدفمند بهداشت عمومی میتواند رفتارهای سالم را ترویج کند، از بیماریهای عفونی پیشگیری کندو دسترسی به خدمات مراقبتهای بهداشتی پیشگیرانه را افزایش دهد. چنین ابتکاراتی شامل واکسیناسیون، آگاهیبخشی درباره بیماریها، و و برنامههای مداخلهای در مصرف دخانیات است.
- مداخلات و همکاریهای مبتنی بر جامعه: سازمانهای محلی, از جمله سازمانهای غیرانتفاعی، سازمانهای مبتنی بر ایمان و مراکز بهداشتcommunity، میتوانند برای شناسایی و رفع نابرابریهای بهداشتی و سایر مسائل بهداشت عمومی در جوامع خود با یکدیگر همکاری کنند.
- بهبودها و نوآوریهای سیستم مراقبتهای بهداشتی: ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی و کارفرمایان باید مدلهای مراقبت مبتنی بر ارزش را اتخاذ کنند که نتایج بیمار را در اولویت قرار داده و بر پیشگیری و مدیریت بیماری تأکید دارند. این امر ممکن است شامل گسترش دسترسی به مراقبتهای اولیه, ادغام خدمات سلامت روان در تنظیمات مراقبت اولیه، و بهرهگیری از پزشکی از راه دور برای دسترسی به جمعیتهای محروم باشد.
- برنامههای ارتقای سلامت و تندرستی در محیط کار: کارفرمایان میتوانند با اجرای برنامههایی که برنامههای تندرستی موجود در محیط کار سبکهای زندگی سالم را تشویق میکنند، منابعی را برای حمایت از سلامت روان فراهم میسازند و به استرسهای مرتبط با کار رسیدگی میکنند، بهداشت عمومی را ارتقا دهند.
۶ راهی که سازمانها میتوانند به کاهش مسائل بهداشت عمومی کمک کنند کدامند؟
نقش کارفرما در کاهش مسائل بهداشت عمومی هرگز به این اندازه حیاتی نبوده است. خوشبختانه، ابزارهای بیشتری برای کمک به آنها جهت دستیابی به اهداف بهداشت عمومیشان وجود دارد.
بهرهگیری از فناوری برای پایش سلامت و آموزش
پلتفرمها و ابزارهای دیجیتال، مانند نرمافزار سلامت جمعیت ردیابهای سلامت پوشیدنی، میتوانند به شرکتها و کارمندان کمک کنند تا اطلاعات سلامت قابل اعتماد را رصد کرده و به آنها دسترسی داشته باشند. این امر میتواند کارمندان را توانمند سازد تا تصمیمات آگاهانهای در رابطه با رفاه و انتخابهای سبک زندگی خود بگیرند.
حمایت از سلامت روان از طریق آموزش انعطافپذیری و برنامههای ذهنآگاهی
کارفرمایان باید مدیران را آموزش دهند تا علائم پریشانی روانی را تشخیص دهند. آنها همچنین میتوانند آموزشهای انعطافپذیری و برنامههای ذهنآگاهی را ارائه دهند تا به کارمندان کمک کنند مکانیسمهای مقابلهای و تکنیکهای کاهش استرس را توسعه دهند.
توسعه مداخلات هدفمند برای کارمندان پرخطر
شناسایی جمعیتهای در معرض خطر بالا برای مسائل خاص سلامت میتواند به سازمانها کمک کند تا مداخلات هدفمند مانند مربیگری شخصی, گروههای حمایتی تخصصی و سایر منابع متناسب را توسعه دهند.
تشویق به ارتباط اجتماعی و حمایت همکاران
پرورش حس جامعه و ارتباط اجتماعی در محیط کار برای سلامت کلی بسیار مهم است. فعالیتهای تیمسازی، برنامههای داوطلبانه و گروههای حمایتی همکاران میتوانند محیط کاری حمایتیتر و مشارکتیتری ایجاد کنند.

ترویج تعادل بین کار و زندگی و مدیریت استرس
کارمندان معمولاً بیش از یک سوم زمان خود را در محیط کار میگذرانند. تشویق آنها به حفظ تعادل سالم تعادل بین کار و زندگی میتواند استرس را کاهش داده و سلامت کلی را بهبود بخشد. ساعات کاری انعطافپذیر، گزینههای دورکاریو مرخصی والدین را برای کمک به کارمندان در ایجاد تعادل بین زندگی شخصی و حرفهای خود اجرا کنید.
همکاری با سازمانهای محلی و ابتکارات بهداشت عمومی
شرکت در شراکت با سازمانهای محلی و مشارکت در ابتکارات بهداشت عمومی میتواند به کسبوکارها کمک کند تا در بهبود نتایج بهداشت عمومی در جوامع خود نقش داشته باشند. سازمانها همچنین میتوانند از کمپینهای بهداشت عمومی با تمرکز بر واکسیناسیون، پیشگیری از بیماریها و ارتقای سلامت به نفع کارمندان خود و جامعه وسیعتر حمایت کنند.
نمونههایی از ابزارها و ابتکارات خاصی که سازمانها میتوانند برای کاهش مسائل بهداشت عمومی استفاده کنند چیست؟
سازمانها میتوانند ابزارها و موارد متعددی را تندرستی را ایجاد و حفظ کنیم در برنامههای تندرستی خود بگنجانند تا به مسائل بهداشت عمومی رسیدگی کرده و محیط کار سالمتری را ترویج دهند.
- ارزیابیهای خطرات سلامت (HRA): HRAها به شناسایی خطرات سلامت کارمندان کمک کرده و توصیههای شخصیسازیشدهای را برای ترویج سبکهای زندگی سالمتر ارائه میدهند.
- پلتفرمهای حمایت از سلامت روان: پلتفرمهای دیجیتال حمایت از سلامت روان, مانند Headspace، Calm، BetterHealth و myStrength، دسترسی کارمندان را به منابع کاهش استرس، مدیتیشن و خدمات مشاوره حرفهای فراهم میکنند.
- خدمات پزشکی از راه دور: خدمات پزشکی از راه دور موانع دسترسی به مراقبتهای بهداشتی را برطرف میکنند. آنها در صورت نیاز، دسترسی راحت کارمندان را به متخصصان مراقبتهای بهداشتی از طریق تماسهای ویدیویی، مشاورههای تلفنی و پیامرسانی آنلاین فراهم میکنند.
- مربیگری سلامت و برنامههای مدیریت بیماری: مربیگری سلامت و برنامههای مدیریت بیماری میتوانند از کارمندان مبتلا به بیماریهای مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا و چاقی پشتیبانی کنند. این برنامهها میتوانند راهنماییها، منابع و پشتیبانی شخصیسازیشدهای را برای مدیریت شرایط بیماری و بهبود سلامت کلی در اختیار کارمندان قرار دهند.
- ابتکارات ورزش و تناسب اندام در محیط کار: امکانات ورزشی درونسایت، سازماندهی کلاسهای ورزشی گروهی, یا ارائه تخفیف برای عضویت در باشگاههای ورزشی محلی میتوانند فعالیت بدنی را ترویج کنند. علاوه بر این، گنجاندن جلسات کاری پیادهروی، میزهای ایستاده و استراحتهای کششی منظم در طول روز کاری میتواند به کارمندان کمک کند تا فعالیت بدنی را در روتین روزانه خود بگنجانند.
- آموزش تغذیه و گزینههای غذایی سالم: فراهم کردن منابع آموزش تغذیه برای کارمندان، مانند سمینارها، کارگاهها و مطالب آنلاین، میتواند به آنها در انتخابهای غذایی سالمتر کمک کند. سازمانها همچنین میتوانند با ارائه گزینههای غذایی مغذی در کافهتریاها، دستگاههای خودکار فروش مواد غذایی و در طول جلسات یا رویدادها، تغذیه سالم را ترویج دهند.
- برنامههای کمک به کارمندان (EAPs): EAPها ابزاری ضروری برای رسیدگی به مسائل مختلف بهداشت عمومی، مانند دغدغههای سلامت روان، سوءمصرف مواد، و چالشهای تعادل کار و زندگی هستند. EAPها مشاوره محرمانه، ارجاعات و منابعی را در اختیار کارمندان قرار میدهند تا به آنها در عبور از چالشهای شخصی و حرفهای کمک کنند.