هل برنامج العافية القائم على النتائج مناسب لمؤسستك؟

لا تقتصر برامج العافية القائمة على النتائج على تحديد الأهداف الصحية للموظفين فحسب، بل تعالج مشكلة أكبر بكثير. ووفقاً لعديد من الدراسات، برامج العافية المصممة جيداً للموظفين تخفف العبء الصحي على أصحاب العمل والذي وصل بالفعل إلى نقطة حرجة. ووفقاً لتقرير حديث صادر عن مراكز خدمات الرعاية الطبية والمعونة الطبية (Centers for Medicare & Medicaid Services) من المتوقع أن ترتفع تكاليف الرعاية الصحية من 18.3% من الناتج المحلي الإجمالي في عام 2021 لتصل إلى 19.6% في عام 2031.

بعبارة أخرى، ستصل هذه التكاليف إلى مستويات غير مستدامة.

عبء الأمراض المزمنة

تشير التقارير الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها المراكز الأمريكية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن "90% من الإنفاق السنوية للرعاية الصحية في البلاد تُصرف على الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة وحالات الصحة النفسية". وراء ذلك 4 عوامل خطر قابلة للتعديل: تعاطي التبغ، سوء التغذية، قلة النشاط البدني، والإفراط في استهلاك الكحول.

للحد من تكاليف الرعاية الصحية وتقليل عوامل الخطر هذه، اتجه العديد من أصحاب العمل نحو برامج العافية القائمة على النتائج.

ولكن هل تحسن هذه البرامج صحة الموظفين حقاً؟ وهل تتماشى مع احتياجات مؤسستك؟ للإجابة على هذه الأسئلة، دعنا نستكشف هذا المفهوم، وفوائده، وعيوبه المحتملة.

فهم برامج العافية القائمة على النتائج

ما هو برنامج العافية القائم على النتائج؟

في أبسط صورها، تُعد برامج العافية القائمة على النتائج برامج العافية برامج ترعاها جهة العمل لتغيير سلوكيات ونمط حياة الموظفين من خلال الحوافز. وهي تقف عند تقاطع إدارة الصحة والاقتصاد السلوكي، وهدفها الرئيسي تحفيز الموظفين على اتخاذ خطوات نشطة لتحسين صحتهم. قد تكون الحوافز سلبية (عقوبات) أو إيجابية (مكافآت) بناءً على مقاييس محددة.

أمثلة على المقاييس:

1. إدارة الوزن

تستخدم العديد من البرامج مؤشر كتلة الجسم (BMI) أو محيط الخصر كعلامات للنجاح. ونظراً لأن التكاليف الطبية للبالغين الذين يعانون من السمنة تزيد بمقدار $1,861 مقارنةً بأولئك الذين يتمتعون بوزن صحي، فإن حل هذه المشكلة يُعد ضرورة ملحة. إن تحقيق الوزن الصحي والحفاظ عليه يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة مثل أمراض القلب، والنوع الثاني من السكري، والسكتة الدماغية، وبعض أنواع السرطان.

2. ضغط الدم

يُعرف ضغط الدم المرتفع، المعروف باسم القاتل الصامت، بأنه خطير بحجم خطورة السمنة. يمكن أن يؤدي ضغط الدم غير المتحكم فيه إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية. وقد تحدد بعض البرامج القائمة على النتائج أهدافاً لقراءات الضغط الانقباضي والانبساطي.

3. مستويات الكوليسترول

إن المعاهد الوطنية للصحة توصي بإجراء اختبار الكوليسترول كل 4 إلى 6 سنوات للبالغين. وكلما زاد مستوى الكوليسترول، وخاصة الكوليسترول الضار (LDL)، زاد خطر الإصابة بالمشاكل القلبية الوعائية مثل السكتة الدماغية. وتحتوي بعض برامج العافية على أهداف تستند إلى قراءات الكوليسترول الضار (LDL)، والنافع (HDL)، والكوليسترول الكلي.

4. الإقلاع عن التدخين:

وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، يموت أكثر من 8 ملايين شخص بسبب التبغ كل عام. ومن بين هؤلاء، يُقدر أن 1.3 مليون شخص هم غير مدخنين معرضين للتدخين السلبي. ونظراً لهذه المخاطر الصحية المتزايدة وغيرها المرتبطة بالتدخين، تكافئ بعض البرامج الأفراد الذين يقلعون عن التدخين أو يحافظون على حالة عدم التدخين.

5. التحكم في نسبة السكر في الدم

بالنسبة للأفراد المصابين بداء السكري أو المعرضين للخطر، يعد الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن نطاق صحي أمراً بالغ الأهمية. توصي جمعية السكري الأمريكية بالحفاظ على أهداف السكر التراكمي (A1C) بنسبة أقل من 7% (من 70 إلى 130 ملغ/ديسيلتر قبل الوجبات وأقل من 180 ملغ/ديسيلتر بعد الوجبات) لكل من مرضى السكري من النوعين الأول والثاني.

6. النشاط البدني

على الرغم من صعوبة قياسه بدقة، تستخدم بعض برامج الموظفين الأجهزة القابلة للارتداء لمراقبة الخطوات المقطوعة، أو دقائق النشاط، أو غيرها من مؤشرات النشاط البدني. إن تحقيق مستويات النشاط البدني الموصى بها يحسن الصحة البدنية والنفسية على حد سواء.

ما هي الفلسفة الكامنة وراء برامج العافية القائمة على النتائج؟

كثير منا لديه أفضل النوايا تجاه صحته. فنحن نرغب حقاً في أن نكون بصحة جيدة، وأن ننام بشكل أفضل، وأن نركز أكثر في العمل. ومع ذلك، غالباً ما توجد فجوة بين نبرة نوايانا والأفعال التي نقوم بها. تتمثل فلسفة برامج العافية القائمة على النتائج في سد هذه الفجوة؛ أي تحويل النوايا الغامضة مثل "أريد أن أكون أكثر صحة" إلى أهداف قابلة للقياس والتنفيذ مثل "سأخفض مستويات الكوليسترول لدي".

هناك فكرتان رئيسيتان وراء هذه البرامج:

1. الشعور بالرضا عند تحقيق الأهداف المحددة
2. قوة الحوافز

الفكرة الأولى بسيطة: البشر بطبيعتهم كائنات موجهة نحو الأهداف . فنحن نجد الهدف والتحفيز والرضا عندما نحدد نصب أعيننا هدفاً ونخطو خطوات نحوه. وسواء كان ذلك متعة ملء حصالة نقود في الطفولة أو الشعور بالرضا عند ارتداء بنطالك المفضل أخير فالأمر كله يتعلق بتحديد الأهداف ورؤية/الشعور بالتقدم.

تستغل برامج العافية القائمة على النتائج هذه الطبيعة البشرية الأصيلة. فبدلاً من الاكتفاء بالقول: "حاول أن تكون أكثر صحة"، فإنها توفر أهدافاً محددة مثل "اسعَ للحصول على قراءة لضغط الدم أقل من 120/80" أو "اعمل على خسارة تلك الـ 10 أرطال خلال الأشهر الستة القادمة".

وهي تستفيد أيضاً من جانب آخر من السلوك البشري: وهو حبنا للمكافآت (ونفورنا من العقوبات). حتى لو كنت ستصل إلى هدفك بسرعتك الخاصة، فإن المكافأة الملموسة تحفزك على بلوغ خط النهاية بشكل أسرع. وفي المقابل، فإن العقوبات تدفعنا وتذكرنا بأهمية أهدافنا الصحية، مما يحفزنا على الأداء بشكل أفضل في المرة القادمة.

ما هي خصائص برنامج العافية القائم على النتائج؟

يدور برنامج العافية القائم على النتائج حول التفاصيل الدقيقة. فهو يتعمق في تساؤلات مثل: "ما هو الوزن الذي يجب أن تفقده في غضون ستة أشهر؟" أو "بحلول متى يجب أن تحقق مؤشر كتلة الجسم هذا؟"، حيث تحتل المقاييس المركز الأول لتشكل جوهر كل ما يمثله البرنامج.

ولكن البرنامج لا يقتصر على الأرقام فحسب؛ بل يتعلق أيضاً بكيفية تتبع تلك الأرقام، وحوافز العافية عند تحقيق أهدافك، والنصائح والتدخلات المصممة خصيصاً لك، والتوصيات لإبقائك على المسار الصحيح. إليك الخصائص الرئيسية لبرنامج فعال للعافية القائمة على النتائج:

1. التقييمات الصحية الشاملة

الخطوة الأولى في أي برنامج عافية قائم على النتائج هي فهم الوضع الصحي للموظف. يمكنك استخدام تقييم المخاطر الصحية (HRA) لهذا الغرض. يوفر هذه الأداة ملخصاً شاملاً للحالة الصحية الحالية للفرد، والمخاطر الصحية المحتملة، ومجالات التحسين.

الخطوة الأولى في أي برنامج عافية قائم على النتائج هي فهم الوضع الصحي للموظف. يمكنك استخدام تقييم المخاطر الصحية (HRA) لهذا الغرض. يوفر هذه الأداة ملخصاً شاملاً للحالة الصحية الحالية للفرد، والمخاطر الصحية المحتملة، ومجالات التحسين.

تشمل طرق جمع هذه البيانات:

• استبيانات حول نمط حياة الموظف، وعاداته، والتاريخ الصحي لعائلته
• الفحوصات الحيوية لأمور مثل ضغط الدم، والكوليسترول، ومستويات السكر في الدم
• الفحوصات الصحية المنتظمة

2. التدخلات المخصصة

بمجرد أن نحدد الوضع الصحي للموظف، تكون الخطوة المنطقية التالية هي مساعدته على تطوير والحفاظ على سلوكيات واختيارات صحية. يتطلب ذلك الطابع الشخصي والتخصيص. وكما يوحي الاسم، فإن التدخلات المخصصة هي استراتيجيات مصممة خصيصاً لتناسب فرداً معيناً.

باستخدام البيانات التي تم جمعها من تقييمات المخاطر الصحية، يمكن للخبراء تحديد المجالات التي تحتاج إلى أكبر قدر من الااهتمام. فإذا كان شخص ما يعاني من الإجهاد، فقد يتضمن تدخله تقنيات الاسترخاء، أو الاستشارة، أو تمارين اليقظة الذهنية. ومن ناحية أخرى، قد يتلقى الشخص الذي يعاني من اللياقة البدنية روتين تمارين مخصصاً واقتراحات غذائية.

3. الحوافز والمكافآت

عندما تربط الإجراءات الإيجابية بالنتائج الإيجابية، فمن المرجح أن تكرر تلك الإجراءات. تستفيد برامج العافية القائمة على النتائج من هذه القوة لزيادة التفاعل والمشاركة. يمكن أن تتخذ الحوافز والمكافآت أشكالاً عديدة. إليك بعض الأفكار:

• مكافأة للأفراد الذين يكملون برنامج الإقلاع عن التدخين
• خصم على أقساط التأمين الصحي لأولئك الذين يحافظون على مؤشر كتلة جسم صحي
• أيام إجازة إضافية لأولئك الذين يتفاعلون باستمرار مع برنامج العافية
• استرداد تكاليف الصالة الرياضية أو حصص اللياقة البدنية
• بطاقات هدايا للمتاجر أو المنصات عبر الإنترنت المهتمة بالصحة
• قسائم أو كوبونات وجبات صحية
• المشاركة في السحب أو المسابقات ذات الجوائز ذات الطابع الصحي، بدءاً من أجهزة تتبع اللياقة البدنية وحتى المنتجعات الصحية

4. تتبع البيانات والمراقبة

نحتاج إلى أداة ثابتة لتتبع البيانات ومراقبتها لضمان العدالة في نظام المكافآت. تتيح البيانات التي يتم جمعها لجميع الأطراف المعنية رؤية التقدم، وتحديد التحديات، وتعديل التدخلات وفقاً لذلك. تشمل بعض الأدوات ما يلي:

• الأجهزة القابلة للارتداء مثل أجهزة تتبع اللياقة البدنية والساعات الذكية لمراقبة الخطوات المقطوعة، ومعدل ضربات القلب، أنماط النوم، والمزيد.
• تطبيقات الصحة الرقمية لتسجيل الوجبات اليومية، أو تتبع التدريبات، أو مراقبة الصحة النفسية. إذا كان هناك أمر يحتاج إلى مراقبة، فمن المحتمل أن يكون هناك تطبيق مخصص له.
• بوابات إلكترونية يمكن للمشاركين من خلالها عرض تقدمهم، وتحديد أهدافهم، وتلقي التعليقات.
• الاستبيانات الدورية والفحوصات الحيوية للتحقق من المقاييس مثل الكوليسترول، وضغط الدم، ومستوى السكر في الدم.

5. الاندماج مع مقدمي الرعاية الصحية

تؤكد برامج العافية القائمة على النتائج على وجود روابط قوية مع مقدمي الرعاية الصحية أو شركات العافية التابعة لجهات خارجية. وهذا يسهل الوصول إلى الرؤى المهنية، والنصائح، والعلاجات. بدءاً من أطباء الرعاية الأولية وأخصائيي التغذية ووصولاً إلى أخصائيي الصحة النفسية وأخصائيي العلاج الطبيعي، يساعد الخبراء في سد الفجوة بين المبادرات الصحية الاستباقية والرعاية الطبية المهنية.

يمكن أن يتخذ هذا الاندماج أشكالاً متعددة:

• الإحالات: إذا أشار تقييم المخاطر الصحية للموظف إلى قلق معين – لنقل، خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية – فيمكن للبرنامج تسهيل إحالة سريعة إلى طبيب قلب.
• ورش العمل والندوات: يمكن دعوة أخصائيي الرعاية الصحية لإجراء ورش عمل، أو تقديم فحوصات صحية، أو إلقاء محادثات حول مواضيع صحية مختلفة، مما يوفر للمشاركين معلومات ونصائح حديثة.
• خطط العلاج التعاونية: بالنسبة للموظفين الذين يعانون من حالات مزمنة أو تحديات صحية معينة. يتعاون مقدمو الرعاية الصحية مع منسق العافية لتصميم خطة علاج وإدارة شاملة.

6. الاستدامة على المدى الطويل

المعيار الحقيقي لأي برنامج ناجح لعافية مكان العمل هو التأثير طويل المدى الذي يحدثه على الموظفين. على الرغم من أن الجداول الزمنية مهمة، إلا أن الهدف يتجاوز مجرد تحقيق بعض الأهداف الصحية؛ بل يتعلق بغرس تغييرات دائمة في نمط الحياة والسلوك.

هذا أمر مهم لأن الناس يميلون إلى العودة إلى العادات القديمة. وفي حين يجب الاحتفاء بال المكاسب قصيرة الأجل، يجب النظر إليها كفترة تجريبية. صُممت برامج العافية المستدامة لتحدث تأثيراً على المدى الطويل، مما يشجع على استمرار السلوكيات الصحية بدلاً من الحلول قصيرة الأجل.

7. الامتثال لللوائح

نظراً للطبيعة الشخصية واستخدام البيانات الصحية، تحتاج برامج العافية القائمة على النتائج إلى الامتثال للوائح الخصوصية وضمان أمن المعلومات الصحية للموظفين. وتعتبر اللوائح مثل اللائحة العامة لحماية البيانات (GDPR) في الاتحاد الأوروبي أو قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) في الولايات المتحدة نقطة بداية جيدة. يحتوي قانون الرعاية المتاحة أيضاً على دليل شامل حول كل من برامج العافية القائمة على المشاركة وتلك القائمة على النتائج.

8. التقييمات والتعديلات المستمرة

يُعد التقييم المنتظم أمراً بالغ الأهمية لتحديد مدى فعالية أي برنامج لعافية الموظفين والتأكد من تحقيقه للنتائج المرجوة. يساعد التقييم الدوري في تحديد ما ينجح، وما لا ينجح، والمجالات التي توجد فيها مساحة للتحسين.

تشمل مقاييس التقييم الرئيسية:

• معدلات المشاركة: هل يتفاعل الموظفون بنشاط مع البرنامج؟
• النتائج الصحية: هل هناك تحسن ملحوظ في المقاييس الصحية المستهدفة؟
• استبيانات التعليقات: ما رأي المشاركين في البرنامج؟ وأين يرون مجالاً للتحسين؟
• عائد الاستثمار (ROI): من منظور مؤسسي، هل هناك عائد ملموس على الاستثمار، مثل انخفاض تكاليف الرعاية الصحية أو زيادة الإنتاجية؟

البيانات لا تكون مفيدة إلا بقدر الإجراءات التي تبنى عليها. تأكد من إجراء التعديلات اللازمة المدعومة بالبيانات على الحوافز، أو عوائق المشاركة، أو التوجيه والدعم.

ما الفرق بين برنامج العافية القائم على النتائج وبرنامج العافية التقليدي؟

للوهلة الأولى، تبدو برامج العافية القائمة على النتائج والبرامج التقليدية متشابهة. ففي النهاية، يهدف كلاهما إلى تحسين صحة الموظفين وعافيتهم. ومع ذلك، هناك اختلافات ملحوظة في كيفية تعاملهما مع النجاح وقياسه. أدناه جدول يوضح الاختلافات الرئيسية:

متى يكون برنامج العافية القائم على النتائج الخيار المناسب لشركتك؟

على الرغم من حداثته النسبية، فقد اكتسب مفهوم العافية القائمة على النتائج شعبية أكبر في السنوات الأخيرة. إليك إحصائيات بارزة من لصحة أصحاب العمل لعام 2023 مؤسسة عائلة كايزر (Kaiser Family Foundation):

• 46% من الشركات الكبيرة التي تقدم برنامج عافية في مكان العمل تقدم حافزاً للعمال للمشاركة
• 59% من الشركات الكبيرة التي تقدم تقييم المخاطر الصحية تستخدم حوافز أو عقوبات لتشجيع العمال على إكمال التقييم.
• 67% من الشركات التي لديها برنامج فحص حيوي تستخدم حوافز أو عقوبات لتشجيع العمال على إكمال التقييم.
• 20% من الشركات التي لديها برنامج حيوي ترتبط فيها الحوافز أو العقوبات بمدى استيفاء العمال للنتائج الحيوية المحددة
• 29% من الشركات التي تستخدم الحوافز في برنامج العافية تعتبرها "فعالة للغاية" في تحقيق مشاركة الموظفين

إذن، متى يجب أن تفكر في تطبيق برنامج عافية قائم على النتائج؟

تعتمد الإجابة على هذا السؤال على عدة عوامل:

1. الأهداف الصحية للشركة – يُعد برنامج العافية القائم على النتائج خياراً مناسباً إذا كانت الأهداف الصحية للشركة مرتبطة بنتائج صحية قابلة للقياس. على سبيل المثال، تقليل انتشار السمنة أو مرض السكري من النوع الثاني.
2. الموارد المالية – يمكن أن تكون البرامج القائمة على النتائج أكثر تكلفة من البرامج التقليدية. بدءاً من الحوافز نفسها ووصولاً إلى أدوات التتبع والتدخلات المخصصة، تحتاج إلى التأكد من قدرة الشركة على تمويل البرنامج بشكل مستدام.
3. البنية التحتية الصحية الحالية – إذا كانت الشركة تمتلك بالفعل المجانية أو المدعومةتقييمات حيوية، أو تقييمات للمخاطر الصحية، فإن الانتقال إلى نهج قائم على النتائج قد يكون أكثر سلاسة.
4. ثقافة الشركة – يُعد تقبل الموظفين أمراً أساسياً لنجاح أي برنامج عافية. قد تجد الشركة التي تتمتع بـ ثقافة قوية للصحة، والعافية، والدعم المتبادل صعوبة أقل في التنفيذ وتحقيق التفاعل مقارنة بالشركة التي تفتقر إلى ذلك.
5. الالتزام طويل الأمد – كما ناقشنا، يُعد تغيير السلوك ركيزة أساسية لبرنامج عافية ناجح قائم على النتائج. ومع ذلك، لا توجد حلول سريعة لذلك. تأكد من أن الشركة مستعدة لاستثمار الوقت والموارد في تحسين وتطوير البرنامج على مر السنين.

اعتبارات رئيسية أخرى

إن منظمة أبحاث تعزيز الصحة توصي منظمة (HERO) بتصميم الحوافز التالية:

• يجب ألا يكون البرنامج القائم على النتائج محقناً بشكل مفرط أو صعب المنال. ينطبق هنا مبدأ الأهداف الذكية (المحددة، القابلة للقياس، القابلة للتحقيق، الواقعية، والمحددة بزمن).
• يجب ألا يكون البرنامج ستاراً للتمييز.
• يجب أن يركز على المقاييس الصحية الأكثر شيوعاً – إدارة الوزن، تعاطي التبغ، ضغط الدم، والكوليسترول.
• يجب ألا يؤخذ في الاعتبار سوى عوامل الحالة الصحية التي يمكن للكثير من الأفراد تعديلها من خلال تغيير السلوكيات الصحية.
• يجب أن يأخذ أصحاب العمل في الاعتبار الوقت المحتمل والعوائق المالية.
• التأكد من أن العقوبات، في حال استخدامها، لا تفرض عبئاً اقتصادياً أكبر على عرق/مجموعة إثنية معينة أو مستوى دخلي مقارنة بغيره.

أفكار أخيرة

بغض النظر عن مدى دكتك، لا توجد أي برنامج عافية مؤسسي يمكنه إصلاح صحة الموظفين وعافيتهم بين عشية وضحاها. وكما أثبتت العديد من الدراسات، يحتاج الأفراد إلى كل من الدوافع الجوهرية والخارجية لإحداث تغيير سلوكي كبير. بعبارة أخرى، لا يحتاج موظفوك فقط إلى حوافز العافية; بل يحتاجون إلى بيئة داعمة. ما لم تبنِ الشركة ثقافة عافية، فلن يغير برنامج عافية مكان العمل الخاص بك أي شيء.

لضمان النجاح، تأكد من عدم الاكتفاء بتطبيق برنامج عافية قائم على النتائج فحسب، بل أدرج عناصر تدخل لتغيير السلوك وأنشطة تعزز الصحة لتشجيع الموظفين على تولي مسؤولية نتائجهم الصحية. والأهم من ذلك، تأكد من معرفتهم بأن الشركة ستدعمهم حتى يحققوا هدفهم.